乳腺X线检查

X线检查是诊断乳腺疾病的一种重要方法，可分为平片、造影及计算体层摄影(CT)三大类。它能发现触诊阴性的早期乳癌并可鉴别良性和恶性肿瘤，如与红外线热图和超声波检查相结合更可提高诊断的正确性。X线检查对病变定位较红外线热图正确，但对于囊性及实质性肿块的鉴别，则不及超声波检查。
平片检查： 适用于有症状的患者及乳癌的普查。由于一般钨靶X线管摄影的效果不够满意，近年来多采用钼靶X线摄影或硒静电摄影。
造影检查：有乳导管造影、囊肿内气造影、动脉造影和淋巴造影。
乳导管造影： 主要适用于反常的乳头溢液病例。局限于导管内的病变，平片往往不易显示，造影则可显示病变的部位及性质。先作皮肤消毒，找出溢液的乳眼，然后用探条扩张导管，插入钝头针约1cm深，注入50%泛影钠或60%泛影葡胺0.5～3ml，轻轻加压乳房后即可投照。
囊肿内气造影：先作囊肿穿刺，抽出积液，注入空气，然后拍片。在平片上鉴别囊肿和实性肿瘤比较因难时可采用本法，并可抽出标本进行细胞学检查。
乳腺动脉造影： 逆行经肱动脉注入造影剂或从股动脉插管进入乳腺动脉，乳癌可见异常血管阴影和肿瘤染色。
乳腺淋巴管造影： 可提示乳腺淋巴引流情况及淋巴结有无转移。造影时先在乳晕皮内注入美蓝显示淋巴管，然后在淋巴管内注入碘油并摄片。
计算体层摄影： 利用对病变组织X线衰减的微小差异能敏感地分辨出来，但病变组织的范围必须超过电子计算机所规定的象元大小才能显示，因此乳癌的细小泥沙样钙化点的显影不如X线平片。