造口肠管坏死有哪些原因?如何防治

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造口肠管坏死是常见的早期严重并发症，发生率为47．3%，多见于单纯造口病人。引起造口肠管坏死的主要原因是造口肠管张力大，系膜血管牵拉过紧或扭曲、损伤所致，或腹壁切口过小造成肠管坏死。

防治方法：①手术后48～72小时内必须严密观察造口肠管血运，正常肠黏膜红润，富有光泽，触碰后可见出血点，若是暗紫色或黑色并带有恶臭分泌物，则说明血运障碍需及时处理。②观察造口肠管色泽，对坏死表浅局限，不影响肠管收缩者，可待其自然枯萎后将其剪除；如坏死波及腹壁内者，应立即进行手术切除坏死肠管，以免坏死肠管回缩腹壁内造成粪汁性腹膜炎。