跖趾骨骨折

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(一)概述 跖趾骨骨折是足部常见的损伤，以青壮年居多。

(二)病因、病理 直接暴力、间接暴力均可造成跖骨骨折。如重物砸伤、足踝部扭伤及肌肉牵拉撕脱伤。多数趾骨骨折为直接暴力所致。如车轮碾压伤及重物砸伤等。

(三)症状、体征 患者有明显的外伤史，伤后患足或足趾疼痛、肿胀、不能活动。查体见患足或足趾肿胀，有压痛、骨擦感(音)或畸形。

(四)诊断要点 患者有明显的外伤史，结合症状、体征及X线检查可明确诊断、骨折移位情况。

(五)治疗

1．非手术 移位不明显骨折，或有移位经手法复位良好者，可用石膏固定4～6周。

2．手术 移位明显，手法复位失败者，可采用手术切开复位，克氏针内固定。