贝尼地平

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1991年日本首次上市。

【别名】苯尼地平，Coniel，Cooid。

【药理】为二氢吡啶类钙拮抗剂，能抑制跨膜钙内流，降低细胞内游离钙浓度及利用率，从而选择性地松弛血管，降低其阻力而产生降压作用。同时还可明显增大冠脉和椎动脉的血流量。作用比硝苯地平强。

口服吸收迅速，F约为10%，T_max约为1h，T_1／2为1～2．6h，PPB达98%以上，从粪便中排泄率约为59%，尿中排泄率约为36%。

【用途及用法】用于高血压和心绞痛的治疗。

po，2～4mg，qd，早饭后服，可随年龄、症状适当增减剂量。疗效不明显时，可增至8mg，qd。重症高血压4～8mg，qd。

【不良反应】偶见GOT和GPT升高、BUN和肌酐升高、白细胞减少、嗜酸粒细胞增加、心悸、颜面潮红、发热、胸闷、头痛、头重、眩晕、蹒跚、嗜睡、便秘、恶心、腹部不适、发疹、瘙痒、浮肿、倦怠、耳鸣、手指发红、尿频等不良反应。

【制剂】盐酸贝尼地平，片剂，2mg，7片、12片、20片／盒，华夏药业。Coniel，片剂，2mg，4mg，8mg，日本协和发酵制药。

【临床评价】15例原发性高血压患者给予贝尼地平4mg／d与群多普利1mg／d治疗12周降压疗效一致，对心率、血脂、肾功能均无不利影响。10例老年高血压患者，给予贝尼地平4mg共12周，可以显着降低24h血压，对心率无明显影响，但夜间降舒张压作用不显着。

【注意事项】心源性休克患者、孕妇应禁用；血压过低、严重肝功能障碍、高龄患者应慎用；小儿用药安全性尚未确定。停药时应缓慢减量。血压下降过度时，应减量或停药，并进行适当处理。定期检测肝、肾功能及血象。