肾上腺髓质激素

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(一)肾上腺髓质激素的作用

嗜铬细胞以酪氨酸为原料，在一系列酶的作用下合成两种激素，即肾上腺素(epinephrine，adnephrin)和去甲肾上腺素(norepinephrine)。它们都是酪氨酸衍生的胺类，分子中都有儿茶酚基团，故都属于儿茶酚胺类(catecholamines)，两者的比例大约为4∶1，以肾上腺素为主。

肾上腺髓质激素(hormones of adrenal medulla)的作用和交感神经兴奋时的作用基本相同；肾上腺素和去甲肾上腺素的作用也相似，只是各有侧重。它们的作用已在许多有关章节中叙述过，现列表比较如下(表15－3)。

表15－3 肾上腺髓质激素的主要作用

因肾上腺素和去甲肾上腺素作用的侧重点不同，所以当它们作为药物使用时，用途也不尽相同。

(二)肾上腺髓质激素分泌的调节

肾上腺髓质受内脏大神经(greater splanchnic nerve)中交感神经节前纤维的支配，其末稍释放乙酰胆碱，与N受体结合，引起髓质激素的分泌。在应急反应(emergency reaction)中交感神经兴奋，引起髓质激素大量分泌，它们作为一个整体动员起来，使机体应付各种紧急情况。由于交感神经和肾上腺髓质在结构和功能上都有密切的关系，所以把它们合称为交感－肾上腺髓质系统(sympatho-adrenomedullarysystem)。