【释义】:
肱骨外科颈骨折是小儿常见骨折之一,多为内收骨折。
【诊断】:
(1)损伤史。
(2)患侧肩部肿胀,疼痛,又时可见皮肤瘀斑,明显移位在腋下可及骨折断端。
(3)患肩活动限制。
(4)常规肩关节X线摄片证实。
【治疗】:
(1)骨折端嵌锁或轻度移位,或成角<20°,可用三角巾悬吊或绷带固定患肢3~4周。
(2)成角>20°或完全移位者,手法复位,以悬吊石膏固定或肩人字型石膏固定3~4周。若骨折不稳定可行患肢皮肤牵引,肩置前屈轻度外展2~3周,然换三角巾悬吊1~2周。
(3)手术治疗很少用,适用严重移位,手法复位失败,肌腱嵌入骨折端,或有并发血管受分压的病例。