硬皮病

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[简述]硬皮病是一种以皮肤变硬为特征的结缔组织疾病。一般分为两型，即系统型硬化症和局限型硬化症。前者多称为进行性系统性硬化症，通常又有肢端硬化型和弥漫型两种主要类型。本病病程缓慢，临床表现主要有皮肤呈点滴状、片状或带状硬化，好发于面部、颈部、胸部、腹背部及臀部。带状者常好发于头皮，点状者多见于躯干，往往成群分布，边缘清楚。系统性硬化症皮肤变化广泛并多累及全身，可出现内脏损害。弥漫型发展迅速，皮损遍及全身，内脏受累亦较严重，肢端硬化型的皮损变化以四肢最为明显。

本病初起常有雷诺氏现象，同时有低热、全身乏力及关节疼痛。皮肤病变可分为三期，开始为水肿，其次为硬化，最后为萎缩。一般无内脏损害，预后良好，而内脏受累者，5年存活率为36%～37%，男性、老年患者预后更差。

本病的病因及发病机理尚未完全清楚，一般认为有以下几种：各种免疫异常。血管病变，胶原代谢障碍等。

祖国医学认为，本病属“痹证”、“皮痹”、“风痹”等范畴。

[治法]益气活血、滋补脾肾。

[处方]1．毫针法：①曲池^┬、合谷^┬、中脘、膻中、血海^┬、三阴交^┬；②尺泽、外关、阳池^┬、中脘、梁门、关元^┬、足三里^┬、太溪^┬；③大椎、身柱、心俞、肝俞^┬、肾俞^┬、膏肓^┬、志室^┬；④肩髃、手三里、支沟、三间^┬、风市、阳陵泉、悬钟^┬、三阴交^┬。

方法：选1组处方，每隔日1次，留针30分钟，30次为1疗程。

2．灸法：①神阙、气海、足三里；②关元、膻中、三阴交；③膏肓、心俞、脾俞、肾俞；④命门、肾俞、气海、血海。

方法：选1组处方，或4组处方交替应用，艾条灸每穴5～10分钟，艾炷灸5～7壮，每日1次，30次为1疗程。