硫酸妥布霉素注射液

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【别名】：妥布拉霉素硫酸盐，注射用乃柏欣，妥布霉素，托霉素

【抗菌作用】 抗菌谱与庆大霉素相似，主要包括G^－菌如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、肠杆菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌和普鲁威登斯菌。对绿脓杆菌的作用比庆大霉素强3～5倍。对庆大霉素中度敏感的绿脓杆菌，对本品高度敏感，也比多粘菌素B强。对庆大霉素耐药的绿脓杆菌株本品也敏感。但对其它G^－菌，本品的作用则低于庆大霉素。对金黄色葡萄球菌有抗菌作用，对链球菌无效。

【体内过程】 本品口服不易吸收，肌注每次80mg，血药浓度很快达高峰，平均为6～7μg／ml，可维持6～8小时。半衰期为2～3小时，血清蛋白结合率为30%～40%，主要由肾排泄。

【适应证】 主要用于G^－菌引起的严重感染，特别是绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌等引起的脑膜炎、烧伤、败血症，及呼吸道、泌尿道、胆道感染，也可用于G^－与G⁺菌引起的混合感染，但不能单纯用于金葡菌感染。

【禁忌证】 对氨基糖甙类抗生素或对本品过敏者禁用。

【用法与用量】 肌注，成人一般为每日1．5～5mg／kg，分2～3次，疗程7～10日，剂量每日不超过5mg／kg。

【不良反应】 主要是对听神经及肾脏有毒性，但较庆大霉素为低。此外可见恶心、呕吐、头痛、皮疹、转氨酶升高、粒细胞减少、血小板下降等不良反应。

【注意事项】 ①肾功能减退者适当减少剂量或延长给药间隔时间。②长期大剂量使用时，应定期检查肝肾功能、血常规和听力。③本品与头孢菌素等合用，可增加肾毒性，应注意。也不宜与损害神经及有肾毒性的其它药物合用。④血药浓度控制在10μg／ml以下比较安全。⑤血药峰浓度＞12μg／ml，谷浓度＞2μg／ml易呈毒性反应。治疗期间血药浓度监测是必要的。

【规格与包装】 2ml(80mg)／支，5支／盒。

【批准文号】 (1995)琼卫药准字第A20－24号。