甲苯磺丁脲

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【别名】：甲糖宁、D—860

[作用·用途] 为磺酰脲类口服降糖药，作用于胰岛β细胞，刺激内源性胰岛素的释放，用药后可见血中胰岛素增多，从而产生降血糖作用。并能提高靶细胞对胰岛素的敏感性，增强胰岛素的作用，降糖作用维持6h～12h。对胰岛功能丧失者无效。用于成年后发病、胰岛功能尚存的且单用饮食控制无效的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病患者。

口服吸收迅速，生物利用度为93%，服药后2h～3h血浓度达峰值；不同病人，其血药浓度差异较大。血浆蛋白结合率高达96%；主要分布在细胞外液，在肝中代谢失效迅速，t约为5．9小时。

[不良反应] ①有时可引起恶心、呕吐、胃肠不适、腹泻、腹痛等胃肠道反应，从小剂量开始或加抗酸药可减轻上述症状；②其他尚有荨麻疹、皮肤红斑、血小板减少、粒细胞减少、低血糖等，应立即停药并予以处理。

[制剂规格·用法·用量] 片剂：0．5g／片。用法：口服：一般0．5g／次～1g／次，一日1g～2g。第1、2日1g／次，一日3次；第3日开始0．5g／次，一日3次，病情好转后，用量可酌减。

[用药时注意]

1．本品不宜用于肝肾功能不全，经受较大外科手术者，孕妇；

2．皮肤出现红斑或荨麻疹，白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少、低血糖等应立即停药。

[给药后观察]

1．要及时观察患者有无恶心、呕吐、厌食的症状；

2．观察有无荨麻疹，皮肤有无红斑；

3．定期检查血象。