甘露醇

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【作用用途】：

甘露醇为己六醇，静脉注射后能明显升高血浆渗透压使组织脱水，其特点是从肾小球滤过之后很少能被肾小管重吸收，无明显药理活性，主要靠其渗透压的物理性质而发挥渗透性利尿作用，其渗透压为血浆的3．66倍，产生组织脱水作用。尚有扩张血管和增加肾血流的作用。静脉滴注后10～15min发挥脱水和利尿作用，30～60min达高峰，持续4～6h，体内不被代谢，原形从肾脏排出。主要用于降低颅内压而治疗脑水肿，也用于少尿期急性肾衰竭的防治。

【剂型用法】：

注射剂：10g／瓶(50mL)、20g／瓶(100mL)、50g／瓶(250mL)。每次1～2g／kg静脉滴注，新生儿每次0．25～0．5g／kg，必要时每4～6小时1次。

【不良反应】：

滴注后可有一过性头痛、视力模糊、胸痛、眩晕，滴注速度过快使细胞外液一过性增加，出现心动过速、血压轻度升高和输出量增加，长期大量使用可引起肾小管损害，甚至出现血尿，过量易出现脱水、低钠、低钾等副作用。

【注意事项】：

甘露醇降低颅内压作用，在停药后有反跳现象，故应逐渐减量、缓慢停药，或采用小剂量多次给药，建议根据颅高压的严重情况合理选择剂量，一般每次以0．5～1g／kg为宜。