氯曲膦酸盐

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【制剂规格】 胶囊：400mg；注射液：300mg/5ml。

【药理作用】 药效学同“羟乙膦酸盐”。口服生物利用度为1%～20%，给药后很快从血中消除，血浆半衰期约2h，30%的药物被骨摄取，70%以原形在24h内随尿排出，在动物(大鼠)骨内半衰期至少3个月。

【适应证】 同“羟乙膦酸盐”。

【用法、用量】 ①Paget病：300mg/d，静脉滴注(3h以上)，共5 d，或800～1600mg/d，口服，1～6个月。②高钙血症：300mg/d，静脉滴注，3～5d，或一次给予1.5g滴注，两者疗效相当。血钙正常后予每天400～1600mg口服。③骨质疏松症：每天400mg口服。

【药物相互作用】 同“羟乙膦酸盐”。

【不良反应】 胃肠道不适(如腹痛、腹泻、腹胀)、过敏性皮疹少见，少数患者可能出现眩晕、疲劳、可逆性肝酶升高、中度白细胞减少及肾脏损害。

【注意事项】 ①用药过程中应测肝功能与血白细胞。②对骨矿化不良作用较羟乙膦酸盐为轻，其余同“羟乙膦酸盐”。③须空腹服药，服药前后2h不宜进食，不能与铁剂、抗酸剂、导泻剂及其他含铝、钙、镁制剂同服。④用一杯清水(非矿化水，至少200ml)送服。⑤服药后不宜立即平卧，需站立30min。⑥若为静脉滴注，应维持2h以上。