氨苯蝶啶

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【别名】：

三氨苯蝶啶，三氨蝶啶

【释文】：

片剂：50mg。

【药理作用】：

本品为保钾利尿药，直接作用于远曲小管和集合管皮质部，降低Na⁺进入上皮细胞的速度，改变跨膜电位，减少K⁺分泌，结果尿中Na⁺、Cl^－增多，尿量增加，尿中K⁺减少或不变。同时有增加排尿酸的作用。口服后迅速吸收，可吸收30%～70%，服后2小时即显效，4～6小时达高峰，持续8～12小时，半衰期约为2．1小时。血浆蛋白结合率为43%～53%，肝脏内代谢，原形药和代谢物主要经尿中排出，部分从胆汁排出。可透过胎盘屏障和进入乳汁。

【主要用途和用法】：

用于治疗心力衰竭、肝硬化或慢性肾炎引起的水肿和腹水，也适用于痛风和高血压。口服，每次50～100mg，每日1～3次，总量不超过300mg／d。维持量100mg／d或隔日100mg，疗程7日。

【不良反应及注意事项】：

有胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等，以及口干、头痛、皮疹、过敏、光敏反应等不良反应。大剂量长期使用可发生高钾血症。高钾血症、严重或进行性肾功能不全、严重肝功能不全及对本品过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女慎用。大量、长期服药应检查血清钾。与洋地黄毒苷合用时，可使后者的生物转化增加，药效降低。与碳酸锂合用时可使锂盐的血清浓度增高，易引起中毒。与噻嗪类利尿药合用，能增强利尿作用，减轻排钾作用。服用本品后多数出现淡蓝色荧光尿。