脊髓组织正常功能的维护不仅依赖其解剖结构的完整性，还与其所处的微环境有关。而脊髓中神经和非神经组织的代谢状况、血液循环情况、某些离子通道的开放与关闭、功能性物质如氨基酸、NO和肽类等数量和浓度的变化以及自由基数量的增减都会使脊髓组织微环境变化，从而影响它的功能。正常情况下，脊髓的微环境保持相对的稳定，而在脊髓损伤时其微环境则会发生一系列的变化。值得指出的是，损伤后这种微环境的变化已经被证明不利于神经的再生，现在的关于中枢神经系统损伤后的治疗措施无非是提高神经元内在的再生能力以及改善损伤后的微环境以利于神经再生。最近在中枢神经系统中发现了许多神经再生的抑制因子如Nogo等，引起神经科学界的高度注意。美国加州大学J．L．Goldbery和B．A．Barres博士对此给予很高的评价，认为Nogo基因的发现是“探索脊髓损伤和卒中病人治疗漫长道路中的一个里程碑”。这类物质从与传统思路相反的角度探索中枢神经系统再生障碍机理，解释了许多以前无法回答的问题，取得的成果令人振奋。继续深入研究它的结构和功能无疑有助于阐明中枢神经再生障碍机理，推动中枢神经损伤的临床治疗。本章重点阐述脊髓损伤后微环境改变以及影响神经再生的一些因素，最后详细介绍几种结构和功能都研究比较透彻的神经再生抑制因子。