外耳道炎及疖肿

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【病因】 外耳道软骨部皮肤有毛囊及皮脂腺，如果形成局部感染，则成疖肿。炎症扩及到全部皮肤及皮下组织，则成弥漫性外耳道炎。挖耳损伤耳道皮肤、分泌物刺激，常是发病的诱因，致病菌多为链球菌或葡萄球菌。

【临床表现】 剧烈耳痛为主要症状，患儿哭闹不安，影响入眠。疼痛可因动耳廓压耳屏或咀嚼动作而加重。弥漫性外耳道炎则疼痛更剧，可引起不同程度的体温上升，全身不适。

检查耳道可见局限性隆起的疖肿或弥漫性红肿。如已破溃，则有脓液流出。耳部与周围皮肤可有肿胀，耳周围淋巴结可肿大并有压痛。

【诊断】 根据症状及检查，较易诊断。应注意与急性中耳炎、急性乳突炎、急性腮腺炎相鉴别。

【预防】 教育儿童勿挖耳道。

【治疗】

一、炎症早期，可用1～2%酚甘油棉塞放于耳道内。

二、局部热敷可促使炎症局限、消散，也可用红外线照射。

三、疖肿成熟的，应切开排脓。

四、炎症较重的，可全身应用磺胺药、抗菌素或抗炎灵等。

五、新针疗法：取穴耳门、听宫、听会、翳风、合谷、足三里等，皆用泻法。可灸听宫。

六、中药治疗：

(一)疖肿未破时或外耳道炎，可涂金黄如意膏。

(二)鲜菊花叶捣汁滴耳内，每3小时1次。

(三)消炎膏棉栓塞入耳道内，对消炎止痛有显着疗效。

处方：乳香6克、没药6克、血竭6克、儿茶6克、朱砂1．5克

以上药物磨碎过筛(乳香、没药需用麸皮去油后碾碎)，加入蜂蜜适量，调匀后即可备用，无需消毒。以小棉球蘸药膏，塞入外耳道，每日换药1次。