卡铂

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【别名】：碳铂

[作用·用途] 本品为第二代铂络合物，抗肿瘤活性较强，而消化道反应及肾毒性较低。作用机制与顺铂相同，抑制DNA的合成，在血浆中比顺铂稳定，主要通过滤过由肾小球排出。适应证与顺铂相同。主要应用于卵巢癌、小细胞肺癌、头颈部癌、生殖细胞肿瘤、甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌及非小细胞癌等。

[不良反应] ①骨髓抑制程度与剂量有关；②消化道反应：呕吐较顺铂为少。

[制剂规格·用法·用量] 注射用卡铂：50mg／支；100mg／支。静注或静滴：300mg／m²～400mg／m²，每4周重复一次。或100mg／m²～300mg／m²，每日1次，连用5日为一疗程。肌肝消除率是决定给药剂量的重要因素，如不正常，用量应适当调整。

[用药时注意]

1．溶于5%～10%葡萄糖液中静脉滴注。因该药具有局部刺激作用，故严禁漏于血管外，以免引起皮下组织坏死；

2．静脉滴注时应遮光，药物溶解后宜在8小时内用完；

3．尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用；

4．避免与其他药物混合滴注，以免发生配伍禁忌。避免与铝化合物接触以免降低药效；

5．用于胸、腹腔注射，应充分溶解．并于抽胸、腹水后注射。

[给药后观察]

1．观察末梢血象白细胞、血小板和血红蛋白的变化，一般于给药后14天～21天降低最为明显，停药后可自行恢复。血象下降期间应观察出血、感染倾向；

2．观察消化道反应如：食欲减退、恶心、呕吐等。可给予对症处理；

3．较少见的反应有神经毒性、耳毒性、脱发及头晕等不良反应；

4．观察有无肝功能异常及变态反应等发生，以便及时处理。