十氟哌啶

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氟哌啶，又名特罗匹立特，为一种神经安定药，临床上常将它与芬太尼配成“安定镇痛合剂”(商品名“英诺佛”)以施行神经安定镇痛麻醉。

【作用特点】

(一)氟哌啶的作用与氯丙嗪相似，均为网状结构阻滞药，二者仅有作用强弱之分。用药后主要抑制皮层下网状结构系统，产生精神运动性改变，临床表现为精神镇静、对外界环境漠不关心，但意识仍存在，如果与芬太尼合用，则可产生麻醉作用。

(二)氟哌啶对心肌无抑制作用，具有α－肾上腺素能受体阻滞作用，引起轻度心率增快。它可对抗氯仿、氟烷麻醉中误用肾上腺素所引起的心律不齐。对低血容量病人，可引起血压轻度下降、中心静脉压降低和心排血量短暂减少，但这种作用远比氯丙嗪为小而轻，且容易被升压药物所对抗。

(三)对呼吸的影响轻微，使呼吸频率增快。

(四)对肝功能无影响，适用于肝硬化病人，但它主要在肝内分解代谢，用于肝功差的病人，其作用时间延长，故用量宜小。

(五)对肾功能影响很小。血容量正常的病人，应用氟哌啶可使肾血流量显着增加而尿量增多；在低血容量者增加不明显。

(六)对消化道功能无明显抑制，有增强肠蠕动的作用，但很少引起恶心、呕吐。

(七)用药量过大时，中枢失却平衡，可见到椎体外系症状，表现肌痉挛、颤抖、舌僵硬、上肢抽搐、头后仰或偏斜、吞咽困难及巴彬斯基征阳性等。

【适应症】 详见第九章第九节。

【禁忌症】 详见第九章第九节。

【用法和用量】 详见第九章第九节。