黄连　吴茱萸

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【中医理论】

黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒，清心除烦。吴茱萸温中散寒，下气止痛，降逆止呕，杀虫。二药寒热配对，常取连、萸六一之比。黄连苦寒直折肝火上炎“之”势。吴茱萸辛温，同类相求，引热下行，开散郁结，平肝制酸。两药合用黄连多而吴茱萸少，一主一辅，一寒一热，辛开苦降，相反相成。既可清泻肝火，降逆和胃，又可清火调气散结。另外，黄连清肠止痢，吴茱萸温中行气，两药合用，还有清热燥湿止痛之功。一般黄连用3～9g，吴茱萸1～6g。黄连、吴茱萸伍用，出自《丹溪心法》左金丸，以治肝经火郁，吞吐酸水，左胁疼痛，少腹筋急为疝者。

【理论研究】

左金丸又名回令丸，为丹溪名方之一。原治肝火为痛症，方用黄连6两，吴茱萸1两。连萸之比为6∶1。考北宋《太平圣惠方·治水泻诸方》载茱萸原方，由黄连2两，吴茱萸2两组成，两者之比为1∶1，主治虚寒型下痢水泄；宋《圣济总录·中喝门》载甘露散方，由黄连1两，吴茱萸半两组成，两者之比为1∶2，主治暑气为病。此两书成书年代分别早于《丹溪心法》200～300余年，为当时社会上流传较广、影响颇大的医书。据此推知丹溪可能受上两方调整药物剂量以改变适应证的启发，从而创制左金丸^［1］。

【已有剂型】

丸剂，片剂，胶囊。

【化学研究】

1．工艺研究

1．1 配伍和提取方法对化学成分的影响^［1］

溶液制备：A．黄连—吴茱萸=6∶1，85%乙醇提取(简称6∶1醇提)：30g黄连与5g吴茱萸以85%乙醇加热回流提取，过滤，合并3次滤液，浓缩至200ml。B．黄连-吴茱萸=1∶1，醇提(简称为1∶1醇提)：黄连、吴茱萸各10g，提取同A法。C．黄连-吴茱萸=1∶1，水提(简称为1∶1水提)：生药用量和提取同B法，但所用溶媒为蒸馏水。D．醇提吴茱萸：10g吴茱萸按A法提取。E．盐酸小檗碱乙醇溶液，盐酸小檗碱0．01g溶于95%乙醇10ml。

薄层鉴别试验：取A、B、C、D、E五种药液各0．01ml，分别点样于同一硅胶G板上，以正丁醇-冰醋酸-水(7∶1∶2)为展开剂。0．5h后展距17cm，晾干，于365nm紫外光灯下检视。A、B、C药液分别析出5个荧光斑点，D析出2个，E析出1个。

以上结果与文献上关于左金丸(含黄连和吴茱萸)质量标准控制的报道的层析结果相似，不同处是本实验A、B、C药液均比文献报道多出一个紫色荧光斑点(斑点1)，与单味吴茱萸(D液)的紫色斑点一致，而小檗碱(E液)无此斑点出现，说明A、B、C液的紫色斑点应属吴茱萸成分之一。用同样的方法分析，蓝绿色荧光斑点应属吴茱萸成分，黄绿色和黄色荧光斑点属黄连成分。用改良碘化铋钾试剂喷雾显色，蓝绿色、黄绿色及黄色荧光斑点均显桔红色，显示其为生物碱成分，A、B、C、D药液紫色荧光斑点不显色，说明属吴茱萸的非生物碱成分。

A、B、C药液分别为黄连与吴茱萸6∶1醇提，1∶1醇提，1∶1水提，其斑点的数目和排列基本相同，说明它们有效成分的种类基本一样。因此黄连和吴茱萸在《丹溪心法》中6∶1配伍与《太平圣惠方》中1∶1配伍并不引起有效成分质的变化，传统水提法和现代醇提法对药物成分性质也不产生影响。

吸收光谱测定：分别取A、B、C、D、E5种药液各0．1ml，稀释20倍，用M750－B型多功能紫外可见分光光度计在紫外区测定它们的吸收光谱，以吸光度表示。

A、B药液吸收光谱比较：在0．5%的相同浓度条件下，A液在波长230nm、265nm、345nm、435nm等处出现吸收峰，B液除第一个吸收峰在207nm处出现外，其它峰的出现均与A同。根据文献报道，黄连有效成分小檗碱的紫外光谱在365nm、345nm处有吸收峰，其中最大吸收峰在265nm，而吴茱萸在345nm也有吸收峰，因此本实验中A、B液在265nm的吸收峰应为小檗碱的特征吸收峰。在此峰值时，6∶1(A)的吸收度比1∶1(B)的高3倍，这与A液中黄连用量3倍于B液成相同倍数增大，而浓度是与吸收度成正比的。因此可以认为，《丹溪心法》左金丸中黄连与吴茱萸6∶1配伍和《太平圣惠方》茱萸原方1∶1配伍比例改变并未引起药物化学性质的变化，但是左金丸中黄连的主要有效成分小檗碱浓度显著高于茱萸原方，因此左金丸用于治疗肝火犯胃所致呕吐吞酸之胃炎、消化性溃疡是有一定科学根据的。

B、C药液吸收光谱的比较：主要从吴茱萸成分的变化来进行比较。为了找出吴茱萸成分的特征吸收峰，将D液属于吴茱萸生物碱成分的荧光斑点刮出溶解，测其吸收光谱，发现在207nm和345nm有吸收峰，其中最大吸收峰在207nm，因此推论在207nm的峰应为吴茱萸生物碱的峰。

比较B、C药液吸收光谱，在波长265nm、345nm(小檗碱的吸收峰)等处无显著差异，提示醇提和水提方法对黄连小檗碱的提取量影响不大，但是B、C液在207nm处的吸收峰值有明显差异。1∶1醇提(B)峰值为1．095±0．05(x±s)，1∶1水提(C)峰值为1．681±0．217(x±s)，经统计学处理，其差异有显著性意义(P＜0．05)。

由此可见，水提法中吴茱萸生物碱的含量(浓度)明显高于醇提法，说明传统水煎法能够较多地保存吴茱萸的生物碱成分。

1．2 左金汤与吴茱萸中挥发油的对比研究^［3］

左金汤中挥发油提取：制备汤剂：按原处方的3倍量(吴茱萸90g计)称取药材，放在砂锅内加水浸泡30min后，加热煎煮两次，每次25min，合并提取液，滤过，即可。提取：上述滤液分次加入挥发油提取器中，参照《中国药典》挥发油测定甲法进行提取。测定结果为0．04ml；相当于每100g原生药含挥发油0．04ml；吴茱萸中挥发油提取：称取药材一定量，方法同上。测定结果为每100g原生药含挥发油0．434ml。

薄层分析：层析制备，取硅胶G一份，0．8%羟甲基纤维素钠液二份，加适量水调匀，制板。用前活化30min(活化湿度：110℃)。展开剂：石油醚：醋酸乙酯(90∶10、95∶5)两个系统。显色剂：5%香草醛浓硫酸喷雾。

左金汤中挥发油含量约是单味药中的1／10；两者薄层分析的斑点不同。可见复方的成分并非是单味药的成分之“和”。左金汤中油含量的变化表明：每用10g的吴茱萸原生药入汤剂量实际所得油含量与1g单味吴茱萸相近；对于芳香性中草药剂改时采取“先提油后煎煮”的工艺具有一定的合理性；加热煎煮不利于芳香性成分的保留。本实验对左金丸中的油含量等未作分析，没有揭示出丸剂与汤剂之间的关系；以及汤剂中挥发油药理作用如何，这些有待于进一步研究。

2．质量标准

2．1 左金丸的崩解度与释放度^［2］

左金丸、左金片、左金胶囊。

崩解度测定：按1977年版《中国药典》附录片剂项下的有关规定操作。胶囊、丸剂、片剂以崩解碎片全部通过筛网为崩解。

释放度的测定：转篮法条件为转速100r／min。于烧杯中盛1000m1人工胃液，预热至37±0．5℃。每次取相当于3g水乏丸的左金片、胶囊及3g水丸放入转篮中，调转速为100r／min，分别于5、10、15、20、30、45、60、90min时，精密量取供试液10ml，再添加10ml人工胃液。供试液置于容量瓶中，适量稀释，再取稀释液10ml置分液漏斗中，加入pH10的磷酸氢二钾缓冲液5ml，加水至48ml，加苦味酸饱和水溶液2ml，再加入二氯乙烷10ml，振摇3min。静置分层后，取二氯乙烷层，以二氯乙烷作空白，在360nm波长处测定吸收度。以黄连素基本溶出的检液的吸收度为100%释放，并以100%释放的检液的吸收度为标准，计算各时间累积释放百分率。

另有报道本方加味治疗胃脘痛疗效显著^［17］。350例患者中男性223例，女性127例；年龄14岁以下者20例，最小者4岁；病程3d～30余年。临床以胃脘痛为主要表现，大多伴暖气、嘈杂、恶心，也有吞酸、吐苦水、纳呆。其中75%患者经胃镜检查证实有病理改变。基本方采用加味左金丸：黄连3g，吴茱萸0．5g，佛手片10g，绿萼梅5g，炒白芍15g，炙甘草3g，白豆蔻5g(后下)，炙内金5g。加减：脘部发热感加蒲公英10～30g；吞酸、吐苦水黄连加至5g，另加旋覆花10g(布包)，代赭石15g；脾弱者加四君子汤；纳呆者加焦山楂、神曲各10g，炒谷芽15g；嗳气频加沉香曲10g；腹泻加广木香5g，煨葛根10g，藿香10g。服法：每日1剂，煎服，每日2服。15剂为1疗程。疗效标准：痊愈：胃脘痛止，其他症状消失，胃镜及实验室检查恢复正常；好转：胃痛缓解，疼痛次数减少，其他症状好转；无效：胃痛反复发作。本组经治疗后痊愈50例，其中3剂即愈者4例，占14．3%；好转297例，占84．8%；无效3例，均为胃癌患者，占0．9%，总有效率达99．1%^［17］^］。

另有报道左金丸治愈1例胃脘痛胃肠功能紊乱患者。患者主诉，一月来胃脘胀满，攻撑作痛、连及两胁，喘气、恶心、吞酸、肠鸣、心烦易怒、口苦而干、舌红苔黄、脉弦数。西医诊为胃肠神经官能症，服西药效果不显。证属肝郁化火犯胃，治肝可以安胃，改予左金丸清肝和胃，每次1．5g，每日2次，吞服后胃脘胀满及攻撑作痛均已消失，喘气、恶心、吞酸缓和，肠鸣减轻^［11］。

王氏观察糜烂性胃炎44例，均为门诊或住院病人，其中男25例，女19例；年龄最大47岁，最小24岁，平均33．8岁。全部病例均经胃镜检查确诊，但胃镜下见出血或胃膜渗血，属急性糜烂性胃炎者不列入观察。病程最短的2个月，最长18个月，3～6个月者居多。患者均有不同程度、反复发作的胃脘疼痛，多数有胀闷感或痞塞感及烧灼感，伴嗳气、泛酸，甚至恶心呕吐、纳呆、嘈杂、口干口苦、小便黄、大便干等症。既往有急性上消化道出血者5例，入院或来诊时伴十二肠球部溃疡者11例，伴胃溃疡者6例。

全部病例均用左金丸合化肝煎加减治疗。基本方：柴胡、丹皮各12g，白芍15g，青皮、陈皮、黄连、栀子各10g，檀香8g，吴茱萸5g，白及(研末服)20g。加减法：上腹饱胀、嗳气频作加枳壳、厚朴；口干舌燥、知饥不食加天花粉、石斛；反酸加海螵蛸、煅瓦楞子；纳呆加建曲、麦芽、鸡内金；大便干结加火麻仁或郁李仁；伴脾胃虚弱神疲乏力者加党参、白术。上方每日1剂，水煎饭前温服，每日2～3次，20d为1疗程，一般观察2疗程。治疗期间停用一切与治疗本病有关的其他药物，并嘱患者忌烟酒、忌食辛辣油炸食物。

临床治愈：上腹疼痛、胀满、嗳气、反酸等症消失，胃镜复查见粘膜充血水肿明显减轻或消失，糜烂面未成熟型的隆起性病变消失，随访3个月以上无复发；有效：腹痛胀满等症明显减轻，胃粘膜充血水肿及糜烂减轻，或腹痛胀满等症消失，但3个月之内又复发者；无效：症状无明显减轻者。治疗结果：经治2疗程后，临床治愈31例(70．4%)，有效11例(25．0%)，无效2例(4．2%)，总有效率为95．8%^［18］。

曹氏以自拟左金加味方治疗胆汁反流性胃炎39例，并设西药对照24例；两组在近期疗效方面无明显差异，而远期疗效前者优于后者。两组均为门诊病人。治疗组，男25例，女14例；年龄20～65岁；病程3～18月。对照组，男15例，女9例。两组在年龄、病程、病情轻重等方面无明显差别，有可比性。63例患者，全部经纤维内镜检查确诊为胆汁反流性胃炎，其中胃窦炎45例，胃体炎18例。治疗组：左金加味方组成：黄连18g，吴茱萸6g，白花蛇舌草30g，枳实15g，苍术、茯苓、青陈皮各10g，赤白芍各12g，生大黄(后下)6g，生甘草6g。文火浓煎，分2服，每日1剂，15日为1疗程。对照组：丽珠得乐冲剂0．11g，每日4次，口服；吗叮啉10mg，每日3次，口服。15日为1疗程。

疗效标准：近期治愈：症状、体征消失，内镜检查胆汁反流消除；显效：症状、体征消失，内镜检查胆汁反流较治疗前后明显减少；无效：症状、体征减轻，内镜检查胆汁反流无改善。治疗结果：经2个疗程治疗，治疗组近期治愈20例，显效16例，无效3例；对照组分别为10例、12例、2例。两组近期总有效率无显著差异，P＞0．05；但半年复发率后者(21%)高于前者(10%)P＜0．05^〔20〕。

另有报道用加味左金丸治疗胆汁反流性胃炎有良效。黄连3g，吴茱萸4．5g，苏梗9g，佛手10g，竹茹、陈皮各12g，生代赭石20g(轧细先煎)，水煎服，日1剂。吗叮啉10mg，日3次，10日为1疗程，3个疗程后再作疗效判定。显效(内镜下胆汁反流消失，反流性胃炎明显好转，患者上腹部灼痛，口苦或呕吐胆汁，纳差消失)10例；有效(内镜下见胆汁反流减少，反流性胃炎好转，上腹部灼痛、口苦或呕吐胆汁减轻，食欲好转)14例；无效(内镜检查及临床症状无变化)3例，总有效率88．9^［21］。

有报道用本方加减治疗112例吐酸者，其中高酸性胃炎69例，胃炎26例，胃溃疡17例；其中男64例，女48例；年龄最小者23岁，最大者65岁，23～30岁23例，30～40岁42例，40～50岁35例，50～65岁12例，病史最长20年，最短3个月。以上病例均经胃镜、钡剂透视、胃电图检查确诊。治疗用左金丸加味：黄连12g，吴茱萸3g，乌贼骨30g，白芍10g，大贝母10g，滑石18g，甘草5g。加减法为热证加竹茹10g，青蒿10g；寒证改黄连6g，吴茱萸10g，加陈皮10g，半夏10g；气虚加党参10g，白术10g；湿阻中焦加苍术10g，厚朴6g。疗效观察，吐酸消失半年为治愈，吐酸消失三个月为显效，吐酸虽减，仍不时发作者为无效。本组病例追访64例，治愈48例，显效11例，无效5例^〔22〕。

3．治疗恶心呕吐

本方加减治疗47例恶心呕吐患者，其中女38例，男9例；年龄17～48岁，病程1周～1年8个月。服药后均作肝功、澳抗、钡透、B超等检查，2例发现慢性胃炎，余45例无阳性发现。47例均表现恶心，欲吐或呕吐食物，口吐粘液，口中发粘或发咸，或嘈杂痞满，1例患者一进厕所就呕吐，舌苔黄厚腻，脉弦滑。治疗用黄连18g，吴茱萸3g，加清半夏9g，竹茹15g，黄芩9g，石菖蒲9g，旋覆花9g，水煎服，日1剂。本组有3例服3剂即愈，最多服15剂，症状完全消失^［23］。

4．治疗尿毒症呕吐

30例患者均为慢性肾功能不全尿毒症早期或终末期患者，伴有呕吐，其中男12人，女18人；年龄最大62岁，最小23岁；尿毒症早期(血肌酐221．00～442．01μmol／L)11人，尿毒症终末期(血肌酐＞442．01μmol／L)19人。中医辨证根据第二届全国肾脏病学术会议讨论修订的辨证分型方案，均属湿浊型或湿热型。

治疗方法：左金丸加味，方由黄连4．5～6g，吴茱萸1．5～6g，制大黄10g，丹参15g组成。每日1剂，分2～3次口服，15d为1疗程。疗程前后予血肌酐、尿素氮检查。用本方前曾经纠酸、利尿等西药对症治疗。

治疗结果：治疗尿毒症早期与尿毒症终末期的疗效比较。治疗尿毒症呕吐病人30例，症状消失者2人，症状明显改善者12人，症状减轻者7人，症状无改善或加重者9人，总有效率为70%。其中尿毒症早期有效率为81．8%，尿毒症终末期有效率为63．1%，尿毒症早期疗效好于尿毒症终末期。本方治疗前后血肌酐、尿素氮的变化见表2－21－22。

表2－21－22 治疗前后血肌酐和尿素氮的变化()

从表中可知：左金丸加味治疗尿毒症呕吐病人，其血肌酐、尿素氮在治疗后均有下降，其中血尿素氮有明显下降(P＜0．01)^［24］。

5．治疗恶阻

本方加减治疗辨证属肝郁火旺，胃气上逆，湿阻津伤的恶阻患者1例。以清肝降逆，健脾祛湿，益阴和胃为治疗法则。黄连6g，吴茱萸3g，苏梗、白术、茯苓各15g，白蔻6g，竹茹20g，姜半夏、麦冬、沙参、大枣各10g。浓煎取汁300ml，少量频饮，辅以输液每日1000～1500ml，2日后，病人精神明显好转，烦渴大减，能进少量稀饭，未吐。遂停止输液，继用上方3剂，患者知饥欲食，不呕不吐，口微渴不苦，舌质红嫩，苔薄白，脉细滑。复以益胃汤调理数日，尿酮体转阴，痊愈出院^［25］。

有报道本方加减治愈妊娠恶阻1例。该患者妊娠2月，呕吐较甚，饮食难进，曾服香砂六君子汤2剂，呕吐反剧。刻诊：频吐酸水或苦水，脘闷胁胀，心烦口苦，舌红，苔黄，脉弦滑。证属胎元初结，肝火素旺，冲气上逆，胃失和降之妊娠恶阻证。治宜清肝降逆，和胃止呕。方用左金丸加味：黄连4g，吴茱萸1g，苏梗6g，茯苓10g，竹茹10g，服2剂后，仅有时欲呕，能进食少量稀粥，胸闷，心烦口苦，舌红，苔薄黄，脉小弦而滑。原方加黄芩、当归身各6g以清热安胎，进3剂，诸症悉除^［26］。

另有报道，本方加减治愈妊娠恶阻1例，该患者，女，25岁，妊娠已3个月，呕吐频频，以至粒米不进，脘闷胁痛，心烦，夜寐欠安，口苦咽干，小溲短赤，大便通畅，舌质红，苔黄稍腻，脉来弦数。此乃肝胃不和，胎火上逆。治拟清肝降逆，形郁和胃。治疗用川雅连6g，吴茱萸2g，淡竹茹10g，姜半夏6g，枇杷叶12g，服2剂。药后，呕吐稍平，诸恙亦减，惟感口干欲饮，上方加麦门冬15g，金钗石斛12g，吴茱萸、姜半夏量皆减半，继进4剂。药后呕吐全消，精神转佳，饮食恢复^［27］。

6．治疗胁痛

有报道左金丸加味治疗1例胁痛患者，获良效。该患者近3日来右侧脘胁隐胀，间时剧痛连及肩背，加重1d，经外科检查确诊为急性胆囊炎(单纯型)，病人要求服中药治疗。证见：身微热(体温38．5℃)，胸闷纳呆，右脘胁胀痛，恶心呕吐，面赤口苦，便结溲黄，舌红、苔黄腻，脉弦滑数。证属肝胆湿热，阻遏胁络。治宜疏肝利胆，清热和胃。方用左金丸加味：黄连5g，吴茱萸1g，蒲公英15g，郁金10g，枳实10g，连服3剂，胁痛明显减轻，热除呕止。唯食纳欠佳，予原方加焦三仙各6g，以健胃消食，续时进4剂，诸症消失^［27］。

另有报道，用本方加减治好1例右胁痛患者(胆绞痛)，该患者右胁下阵发性疼痛反复发作3年。右胁下疼痛发作时，注射阿托品及杜冷丁均无效。B型超声波诊断为胆囊结石。此次右胁下作痛1d，呕吐频繁，口苦，尿赤，舌红苔薄，黄腻，脉弦。此乃肝郁化热，湿热蕴阻，久之熬炼成石，结石导致气滞，不通则痛。投以左金丸1．5g，服后15min疼痛缓解，服药3次后绞痛消失而出院^［18］。

7．治疗幽门不全梗阻

临床资料：本组30例，21例为住院病例，9例为门诊病例；男18例，女12例；年龄最大的60岁，最小的19岁，平均43岁；其中出现呕吐的时间，最短2d，最长10年。

治疗方法：自拟左金承气汤组成：川连、木香(后下)、旋覆花、大黄(后下)、甘草各1g，吴茱萸1g，砂仁5g(后下)，香附、姜半夏、厚朴、枳实各10g。脾胃虚寒者加苏叶10g，高良姜6g，党参15g；痰浊壅盛者加煅瓦楞子10g，或海螵蛸30g；气滞血瘀，上腹刺痛者加青皮、乳香、没药各10g；气阴两虚，大便于结者加火麻仁、肉苁蓉各30g，石斛10g。上方每日1剂，水煎服，10～14d为1个疗程。

疗效标准：治愈：呕吐、腹痛消失。胃肠钡餐检查，吞钡剂4h钡剂存留不足50g或6d钡剂排空。好转：呕吐、腹痛消失、仍有餐后腹胀，停药后有反复者。无效：经治1个月，后症无改善著。

治疗结果：痊愈31例，好转9例，所观察30例全部有效^［28］。

另有报道用左金丸加减治疗反胃(幽门梗阻)有良效，胃苓汤：左金丸，二方均，出自《丹溪心法》。一为健脾利湿，治中暑伤湿，停饮挟食；一为清泻肝火，降逆止呕，治肝火犯胃。冯氏^〔29〕以此二方全加半夏、海螵蛸，取其甘温健脾和中，淡渗利湿化饮，辛开苦降，治疗反胃(幽门梗阻)，收到了良好的疗效。

方剂组成：茯苓25g，猪苓15g，泽泻15g，桂枝10g，白术20g，厚朴15g，陈皮15g，甘草10g，黄连15g，(可用黄柏20g代)，吴茱萸7．5g，半夏15g，海螵蛸15～25g。若大便干燥，加大黄15～25g，呕吐甚者，加赭石20g。

8．治疗口疮

采用左金散调糊外敷治疗小儿口腔炎20例，收到了较好的疗效。使用方法：黄连20g，吴茱萸10g，粉碎过筛(100目)混合，分装(每包3g)备用。用时取2包，醋调成糊状，分摊于2块沙布或塑料布上，外敷双足心，固定，连续治疗3d为1个疗程。夜间使用，翌晨去掉。

共治疗20例，其中痊愈15例(口腔粘膜弥漫性充血消失，水肿消失，流涎停止，开始喜食，颈前淋巴结肿大消失，溃疡愈合)；显效3例(口腔粘膜弥漫性充血消失，流涎明显减少，颈前淋巴结肿大消失，溃疡面缩小)；无效1例(各症状无明显改善)。治疗1个疗程痊愈10例，显效2例；2个疗程内痊愈1例，显效1例；3个疗程内痊愈3例，无效1例^［30］。

9．其他

有报道本方加减可用于治疗梅核气、重症不寐、乳痈、睾丸肿痛^［26］，可用于治疗胸痛(食管擦伤)、肠结(肠梗阻)、眩晕、嘈杂^［18］，也可用于治疗痢疾、巅顶痛等。另有报道认为左金丸加减主要用于肝胆系统疾病、胃肠系统疾病及由胎火上逆所致妊娠反应，呕吐恶心、吞酸嘈杂等^［31］。另有报道左金丸治疗情志郁怒后引发呕吐及梅核气有良效^［1］。

【参考文献】：

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8 陈蔚文，李茹柳，徐颂芬．加味左金丸抑制大鼠基础及胃泌素诱导泌酸的作用．中药新药与临床药理，1994；5(1)∶21

9 陈蔚文．左金丸抗溃疡及抑制胃酸分泌的药理研究．广州中医学院学报，1991；(2／3)∶224

10 徐继红，雍定国，耿宝琴，等．左金胶囊与左金丸对抗大鼠实验性胃溃疡及胃酸分泌的比较研究．中药药理与临床，1999；15(2)：8

11 李茹柳，陈蔚文，徐颂芬．加味左金丸抗胃粘膜损伤作用的实验研究．中国医药学报，1993；(1)∶49

12 陈蔚文．加味左金丸胶囊的药效学及含量测定研究．广州中医学院学报，1993；10(4)∶217

13 李茹柳．左金丸与加味左金丸胃肠道药理作用．广州中医学院学报，1993；(1)∶18

14 周本杰，陈蔚文，王建华，等．加味左金丸对溃疡性胃癌的药效学研究．中国医药学报，1999；14(4)：68

15 陆永才．左金丸治疗幽门螺杆菌感染133例临床观察．浙江中医杂志，1997；32(10)∶437

16 吴寿洲，罗明珠．加味左金丸胶囊治疗胃脘痛．湖北中医杂志，1998；20(3)∶40

17 胡炜．加味左金丸治疗胃脘痛350例体会．中国民间疗法，1997；(5)∶19

18 杜昌华．左金丸临床经验．广西中医药，1989；(1)∶21

19 王贤斌，傅萍．左金丸合化肝煎治疗糜烂性胃炎44例观察．实用中医药杂志，1999；15(2)：10

20 曹会波，韩立翠，王和艮．左金加味方治疗胆汁反流性胃炎39例．陕西中医，1997；13(4)：14

21 李正，王占明．加味左金丸治疗胆汁反流性胃炎27例．陕西中医，1995；16(7)：316

22 王在武．左金丸加味治疗吐酸112例报道．贵阳中医学院学报，1994；16(3)∶40

23 王秀琴，许照琴．左金丸加味治疗恶心呕吐．山东医药，1994；34(3)∶62

24 毛黎明．左金丸加味治疗尿毒症呕吐．浙江中医学院学报，1996；20(4)：26

25 赵运华．左金丸加味治疗恶阻．四川中医，1991；(1)∶40

26 向开础．左金丸临床应用举隅．湖南中医杂志，1990；(3)∶14

27 林松青．左金丸临床应用举隅．福建中医药，1995；26(6)∶36

28 张斌．左金承气汤治疗幽门不全梗阻30例．陕西中医，1999；20(4)：166

29 冯慕良．胃苓汤合左金丸治疗反胃(幽门梗阻)的体会．辽宁中医杂志，1982；(9)：39

30 黄菊葆．左金散外敷治疗小儿口腔炎．内蒙古中医，1997；16(1)：17

31 江克明．左金丸的应用．中成药．1984；9(9)∶32

32 叶富强，徐颂芳，陈蔚文，等．黄连与吴茱萸配伍比例对黄连生物碱含量的影响．河北中医，2000；22(5)：397