高血压视网膜病变

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一、初期

只是血管痉挛。

二、痉挛持续数月后发生器质性病变

1．沿血管壁膜反光加宽。

2．血管变暗，壁失去透明，看不到血柱。

3．血管壁增厚，可见白鞘。

4．铜丝、银丝动脉出现螺旋状血管。

5．出现Gunsalus血管交叉压迫。

三、血网屏障破坏

血浆血液渗出，多发生在后极部，水肿，乳头边界模糊，重症硬性渗出，新生血管。

四、眼底改变分期

Ⅰ期：小动脉痉挛，管壁反光加宽。

Ⅱ期：小动脉反光加宽，管壁不规则，动、静脉交叉压迫。

Ⅲ期：除上述改变，外加渗出、出血、铜丝动脉。

Ⅳ期：除上述改变，外加乳头水肿、网脱。