食管心房调搏负荷试验

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采用经食管心房调搏仪作心脏超速起搏，以增加心肌耗氧量，使心电图上出现缺血性S－T段改变或诱发心绞痛，从而辅助诊断冠心病的一种方法。

适用于年迈体弱及有运动障碍，不能接受二级梯运动试验或活动平板试验者。由于不增加全身负荷，仅通过加快心率来诱发心肌缺血情况，符合病人的运动生理及心理要求。

记录图纸基线平稳，不受体位变化及过度换气等因素的影响。操作简便、安全和可靠，是目前进行心电图负荷试验的一种补充手段。

方法：
❶ 超速刺激法：以比自身心率快20次／min的频率连续起搏30秒，再以每级递增20次／min的频率分段心房起搏，以观察能否诱发S－T段改变及心绞痛发作；
❷ 以最快频率作心房起搏30秒，停止起搏后分别于即刻、2、4及6分钟作V_4～6、Ⅰ、Ⅱ、aVF及aVL导联心电图。判定标准：
❶ 调搏后即刻出现缺血型S－T段下降≥0．075mV；
❷ 调搏停止后头3个波形中出现缺血型S－T段下降≥0．1mV；
❸ 缺血型ST段下降≥0．05mV持续2分钟；
❹ 调搏中诱发心绞痛。如调搏频率达160次／min，持续2分钟，无上述表现者为阴性。