青年人心肌梗塞

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是指在青年人群中发生的心肌梗塞。

目前各家所定青年的年龄相差较大，一般指40岁以下者(女性小于46岁)。有资料表明，40岁以下的心肌梗塞占所有心肌梗塞的2%～6%。青年人心肌梗塞中80%～85%有严重冠状动脉粥样硬化，8%～17%冠状动脉正常，极少数为非冠状动脉硬化所致。认为吸烟仍是其最常见的危险因素。

青年人心肌梗塞者冠状动脉造影常发现为单支血管病变，最常侵犯左前降支、其次为右冠状动脉、回旋支和左主干冠状动脉。左心室功能不良的程度常与年长者冠状动脉广泛病变的相同，可能与其迅速阻塞、侧支循环没有很好建立有关。

治疗见“心肌梗塞”词条。有资料表明青年人的心肌梗塞患者77．3%可再活16年；有34%～45%出现反复；其中半数以上死于第2次心肌梗塞。

在存活患者中，大约50%出现梗塞后心绞痛，可能与多支血管病变有关。