隐匿性房内传导阻滞
隐匿性房室传导阻滞的类型之一。 如果A－H间期和H－V间期两者均接近正常值的下限，那么即使有轻度到中度的房内传导延缓(P－A＞45ms)，P－R间期仍可小于0．20s。Anderson等在8例大的房间隔缺损患者希氏束电图记录上发现有此种情况，可能是明显增大的心房牵扯结间传导束，使之受损，或结间传导束绕过缺损而发生迂曲所致。 一般认为，房内传导阻滞心电图上往往会有P波增宽(＞0．12s)或切迹，然而希氏束电图研究表明，P－A间期延长不一定伴有P波增宽或／和切迹。 反之，P波增宽者也并不一定合并P－A间期延长。 心电图上的P波时间，包括冲动在右心房和左心房内的传导，而P－A间期则是从高位右心房到低位右心房之间的传导时间，少数风湿性心脏病伴心房极度增大的患者，P－A间期严重延长，而P波缺如，类似心房静止。 |