阴吹

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妇科病证名。

指阴中时时出气有声如转矢气的病证。出《金匮要略·妇人杂病脉证并治》：“胃气下泄，阴吹而惟喧，此吞气之实也，膏发煎导之。”若无其它伴见证状，周身无特殊不适者，则不作病论。

如王孟英曰：“阴吹亦恒有之事，别无所苦者，亦不为病……惟吹之太喧，而大便艰燥，乃称为病。”本病主要是胃气下泄，不循常道，逼走前阴所致。其原因有❶ 腑气不通，由热结肠胃，热盛灼津，或素体阴虚，津液不足，胃肠失于濡润，大便燥结不通，吞气滞而不行，逼走前阴所致；
❷ 气虚，脾胃素弱，中气不足，脾虚气弱，运行无力，腑气失循常道所致；
❸ 痰湿，脾胃素弱，素有痰饮蓄积，蟠居中焦，浊邪相干，吞气不能上升清道，反而下泄，或痰湿下注，气随湿下，亦致阴吹；
❹ 气滞，素性抑郁或暴怒伤肝肝气郁而不舒，气机紊乱，失于循行之常道，从前阴出而为阴吹之病。

若属腑气不通所致者，临证可见阴吹较剧，大便干燥秘结艰行，口干烦热，腹部胀气，舌苔黄腻，脉弦滑，治宜润燥通便，方用麻仁丸；气虚导致阴吹者，临证可见气从阴中排出，如矢气状，其声低沉。伴见面色白，气短乏力，心悸，语声低微，小腹空坠，小便频数解而不尽，大便或秘或溏，或虚坐努责，白带清稀量多，月经可见先期量多，色淡，质清稀，舌淡红，苔薄白，脉虚缓无力，治宜益气补中，方选补中益气汤加减；痰湿所致者，临证可见阴吹连续，带下量多，色白质粘无臭，伴见形体肥胖，面色浮白，胸闷脘痞，纳呆吐痰涎，舌质淡胖，苔白腻，脉弦滑，治宜化痰燥湿，健脾和胃，方可选橘半桂苓枳姜汤；气滞型临证可见气从前阴吹，时断时续，神情忧郁少欢，烦躁易怒，胸胁少腹胀痛，嗳气食少，时欲叹息，大便时干，或见月经周期先后无定，经量时多时少，舌质如常，苔薄白，脉弦，治宜疏肝理气解郁，方选四逆散加蒌仁、桃仁。

阴吹一病，本不是严重病证，更不是不治之证，但因个别患者罹患此病，羞涩难言，隐忍不肯告人，或畏惧与人交往，或道听途说，偶患阴吹后，即心情沉重，整日忧心忡忡，遇此情况，宜细心解说，若乱投药饵，逆乱阴阳，及使病生。