逆行性P′波

---

指连接性激动或室性激动逆行传入心房所引发的心房除极波。

因其激动的传导方向与窦性P波相反，故称为逆行性P′波。逆行性P′波的平均额面电轴在－60°～－90°之间(按Schamroth：－80°～－100°，Rosen：－60°～－80°)，所以在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P′波倒置，aVR导联P′波直立，V₁导联P′波主要直立，正常倒置的后半部P波常消失。

若激动来自房室连接区，而P′波在QRS波群之前者，P′－R间期＜0．12s，若P′波在QRS波群之后者，则R－P′间期＜0．20s。

若激动来自心室，则P′波必在QRS波群之后，其R－P′间期常在0．20s左右。必须指出，临床或动物实验曾观察到有些连接性心搏或逆传至心房的室性心搏和冠状窦心律的P′波是直立的而不是逆行的，可能是由于激动迅速沿某一房内束逆传至右房上部(但未扩散至普通心房肌)，在那里再沿其他房内束和普通心房肌扩展至整个双房单腔的普通心房肌，产生由右上向左下的P环，投影在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联轴的正电段的缘故。参见“正相性逆行P′波”。