过缓的室性逸搏心律
亦称“室性心动过缓”。 指频率低于每分钟25次以下的室性逸搏心律。参见“过缓的逸搏心律”。 第一行中仅有心房波，频率为142次／min，是窦速。 无QRS波，心室停搏达6．8s。 第二行中可见P波频率为125次／min，但心室率仅为24次／min，且QRS波明显宽达0．20s，为过缓的室性逸搏心律，P波与QRS波无关，说明三度房室传导阻滞时心室自身起搏点的位置很低(很可能为完全性左加右束支阻滞或完全性三支阻滞，如梯形图V格不应期符号所示)，其自律性低，稳定性也差，故曾一度发生心室停搏。注意第一行后半段P波渐趋消失，但未见P－P时间逐渐延长或节律改变，故并不是窦性停搏(自律性丧失)或窦房阻滞(窦房联接处丧失传导性)的过程，而更可能是心房肌兴奋性的丧失的过程，即同样的窦速所引起心房除极波幅变小并渐趋消失，即心房肌电麻痹。 本图为阻滞型与停搏型并存的混合型濒死心电图。 |