赤丝乱脉证

---

眼科病名。

又名赤丝虬脉、白睛乱脉。系指白睛赤脉纵横、粗细不一、条缕分明、虬蟠旋曲的一种眼病。

出《证治准绳·七窍门》。多因长期风沙刺激，或嗜酒成癖，或过食辛辣厚味，或烟火久熏，眼病红赤日久，或久用目力，或眶内肿瘤压迫等所致。

症见眼干涩微痒，灼热泪出，眼睑沉重，不耐久视或视物昏朦；白睛表层赤脉纵横，粗细不匀，疏密不等，甚者虬脉粗赤，虬蟠旋曲，时轻时重，经久难消，视力无损。内治：因于热邪蕴扰血络者，宜凉血逐瘀，方用退热散加丹参、红花。因于阴虚火炎者，宜滋阴降火，方用知柏地黄丸加减。因于血滞脉络者，宜活血通络，方用桃红四物汤加减。若为眶内肿瘤压迫所致者，宜手术治疗。尚可根据赤脉于白睛所出现的部位，按八廓的理论进行辨证论治。

如兑廓血丝明显，为三焦郁热，治宜清心泻火，方用泻心汤。若坎离两廓血丝显著，为膀胱小肠湿热所致，宜清利湿热，方用导赤散或八正散加减。

如乾坤两廓血丝较多，其色赤紫，并兼大便燥结者，为肠胃积热所致，宜通腑消瘀，方用桃核承气汤加减。若翼廓血丝尤甚，为胆有热，治宜清胆泻热，方用蒿芩清胆汤加减。外治：可用三黄眼液、黄连西瓜霜眼液、10%穿心莲眼液、10%千里光眼液滴眼，光明眼膏睡前点眼。