蜜蜡

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【概况】：

异名 蜡(《肘后方》)，蜜跖(《本草经集注》)，蜂蜡(《现代实用中药》)。

基源 为蜜蜂科蜜蜂属中华蜜蜂分泌的蜡质，经精制而成。

原动物 中华蜜蜂Apis cerana Fabricius

余项参见“蜂蜜”条。

。【生药】：

采集 春、秋二季，将取去蜂蜜后的蜂巢，入水锅中加热熔化，除去上层泡沫杂质，趋热过滤，放冷，蜂蜡即凝结成块，浮于水面，取出，即为黄蜡。

黄蜡再经熬炼、脱色等加工过程，即成白蜡。

鉴别 黄蜡多为不规则的块状，大小不一，全体呈黄色或黄棕色，不透明或微透明。

表面光滑，触之有油腻感。

体轻，能浮于水面，冷时质软脆，碎断面颗粒性，用水搓捏，能软化成可塑体。

有蜂蜜样香气，味淡，嚼之细腻而粘。熔点62～67℃，不溶于水，可溶于醚，氯仿及挥发油中。

以色黄、纯净、质较软而有油腻感，显蜂蜜样香气者为佳。白蜡为白色块状。质较纯。气味较微弱，其余均与黄蜡类同。

除药用外，并供制作蜡丸壳及调制软膏、冷脂用。

贮藏 置阴凉干燥处。

。【化学】：

含软脂酸蜂花酯(Myricyl palmitate，约占80%)、蜡酸蜂花酯(Myricyl cerotate)、落花生油酸蜂花酯(Myricyl hypogaeate)、蜡酸(Cerotic acid，约占15%)、二十四酸(Lignoceric acid)、褐煤酸(Montanic acid)、蜂花酸(Melissic acid)、三十三酸(Psyllic acid)、落花生油酸(Hypogaeic acid)、新蜡酸(Neocerotic acid)、正二十八醇(n-Octacosanol)、蜂花醇(Myricyl alcohol)、二十五烷(Pentacosane)、二十七烷(Heptacosane)，二十九烷(Nonacosane)、三十一烷(Hentriacontane)、蜂花烯(Melene)。

参考文献 江苏新医学院．中药大辞典．下册．上海科学科技出版社，1986∶2581

【药性】：

性味 甘、淡，平。

❶ 《本经》：“味甘，微温。”
❷ 《药性论》：“味甘，平。”
❸ 《本经逢原》：“淡，平。”

归经 入脾、胃、大肠经。

❶ 《本草汇言》：“入手、足阳明经。”
❷ 《本草求真》：“入肝、脾。”
❸ 《本草再新》：“入肺、肾二经。”

功效 解毒，生肌，定痛。

主治 急心痛，下痢脓血，久泻不止，胎动下血，疮痈内攻，久溃不敛，水火烫伤。

❶ 《本经》：“主下痢脓血，补中，续断伤，金疮，益气。”
❷ 《别录》：“疗久泄澼后重见白脓，补绝伤，利小儿。”
❸ 《本草通玄》：“贴疮生肌止痛。”

用法用量 内服：溶化和服，4．5～9g；或入丸剂。外用：溶化调敷。

使用注意 湿热痢初起者忌服。

❶ 《本草经集注》：“恶芫花，齐蛤。”
❷ 《本草经疏》：“火热暴痢不宜用。”

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【临床应用】：

方选和验方 ❶ 仲景调气饮(《纲目》)治赤白痢，少腹痛不可忍，后重，或面青手足俱变者：黄蜡9g，阿胶9g，同溶化，入黄连末15g，搅匀，分3次热服。

❷ 蜡酒方(《圣济总录》)治妊娠胎动，腹痛下血：蜡3g，以清酒200ml，煎3～5沸，投蜡令销，顿服。”
❸ 蜡矾丸(《医学集成》)治诸般疮毒，不拘生在何宫，初起即消，已成即溃：黄蜡30g，白矾18g。将蜡熬化稍冷，入矾末，为丸豆大。疮在上，服30g，在下服21g，小儿减半，酒和开水下。

忌葱3日。
❹ 立效丸(《普济方》)治肺虚膈热，咳嗽气急，胸中烦满，肢体倦痛，咽干口苦，烦渴欲饮冷，肌瘦发热，减食嗜卧，音声不出：黄蜡(滤去滓，用浆水煮，秤)240g，蛤粉120g(研末)。

上件，每30g作15丸，用前蛤粉为衣养药，每服1丸，胡桃瓤半个，细嚼温水下，临卧闭口不语。
❺ 《王仲勉经验方》：“治臁疮、金疮、烫伤等疮：黄蜡30g，香油60g，黄丹15g，同化开，顿冷，瓶收，摊贴。”
❻ 蜂胶软膏(上海中医药杂志1990；(1))治湿疹，神经性皮炎，手足癣：每日涂蜂胶2次，7天为1疗程。
❼ 蜂蜡骨碎补膏(新中医1990；(4))治鸡眼：蜂蜡60g，骨碎补(研成细末)30g，将蜂蜡放盛器内熬化，加入骨碎补细末拌匀成膏状即用。用药前先将患部用温水浸洗干净，用刀片将病变部位削去，然后取1块比病变部位稍大软膏捏成饼，紧贴患部后胶布固定，药后避免水洗或浸湿，1周后洗净患部。

单方应用 ❶ 《纲目》：“治急心疼痛：黄蜡，灯上烧化，丸芡子大，百草霜为衣，井水下3丸。”
❷ 《千金翼方》：“治代指：蜡、松胶。相和，火炙，笼代指。”
❸ 《医林集要》：“治烫火伤疮，焮赤疼痛，毒腐成脓，用此拔热毒，止疼痛，敛疮口：麻油120g，当归30g，煎焦去滓，入黄蜡30g，搅化放冷，摊帛贴之。”
❹ 《瑞竹堂经验方》：“治破伤风湿如疟者：黄蜡1块，热酒化开服，与玉真散对用尤妙。”
❺ 《医方摘要》：“治呃逆不止：黄蜡烧烟薰2～3次。”
❻ 《姚僧坦集验方》：“治雀目：黄蜡不以多少，器内熔成汁，取出入蛤粉，相和得所成球。每用以刀子切下6g，以猪肝60g，批开，掺药在内，麻绳扎定，水200ml，同入铫子内煮熟取出，乘热熏眼，至温冷并肝食之，日2，以平安为度。”

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【医药家论述】：

❶ 李时珍《纲目》：“蜜之气味俱厚，故养脾。蜡之气味俱薄，故养胃。厚者味甘而性缓质柔，故润脏腑。

薄者味淡而性啬质坚，故止泄痢。张仲景治痢有调气饮，《千金方》治痢有胶蜡汤，其效甚捷，盖有见于此欤。

”
❷ 黄宫绣《本草求真》：“凡荡除下焦之药，以此(蜡)裹丸，亦免伤上焦之意。”