腹痛啼

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儿科病证名。

指小儿因腹痛而啼哭不止的病证。出《片玉心书》。小儿腹痛，年长儿能自述其痛苦，而婴幼儿口不成言或言之不确则会啼哭不已，剧痛尖声啼哭，隐痛哭声绵连，如《古今医统》云：“小儿腹痛之病，诚为急切，凡初生二三个月及一周之内，多有腹痛之患。无故啼哭不已，或夜间啼哭之等，多是腹痛之故。”小儿腹痛多因寒积、食积、虫积、热结和痧胀所致。因寒积所致者可见腹痛急剧，遇冷痛甚，得温则减，口和不渴，或喜热饮，小便清利，大便溏薄，舌苔薄白，脉象沉弦或沉紧，指纹青红。

治宜温中散，行气止痛，方用正气天香散。食积腹痛可见脘腹胀满，疼痛拒按，不思乳食，嗳腐吞酸，痛则欲便，便后痛减，夜卧不安，手足心热，唇舌正红，舌苔白厚，脉象沉滑，指纹沉滞。

消食导滞，行气止痛，方用平胃散去甘草。

虫积腹痛可见常喜异食，面黄肌瘦，口流清涎，睡中齘齿，或大便下虫，唇红如朱，舌起红斑，发作时则脐周疼痛，痛起梗块，痛喜揉按，按之痛减，时作时止，不痛时饮食嬉戏如常。治宜驱虫止痛，方用乌梅丸。热结腹痛可见腹痛胀满，疼痛拒按，烦热口渴，喜冷恶热，大便秘结，小便黄赤，唇红舌红，舌苔黄燥，脉象滑数或沉实，指纹紫滞。

治宜通腑泄热，行气止痛，方用小承气汤加减。痧胀腹痛则可见卒然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，烦躁闷乱，面色青苍，手足厥冷，头汗多，脉沉伏。

治宜化浊辟秽，理气开闭，方用玉枢丹加减。