脑疝形成
当颅脑内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区发生移位的现象。 幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。 引起脑疝的常见病变有各种颅内血肿、颅内肿瘤、颅内脓肿、颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿。临床上颅内压增高的患者出现下列表现有助于脑疝的早期诊断：如头痛突然加剧；意识障碍加重；瞳孔改变；出现颈痛；颈硬；呼吸骤停等。脑疝发生后应迅速降颅压，必要时手术减压。 |