胸廓出口综合征
臂丛神经和锁骨下动脉或静脉经过胸廓出口处受压而产生一系列神经和/或血管压迫症状。 根据解剖特点,锁骨与第1肋骨之间的狭窄空隙受到骨质、肌肉或韧带压迫,其中颈肋压迫是较常见的一种原因。大多数为自发性发病,女性多于男性。 临床表现有神经压迫症,如上肢感觉与运动障碍,动脉压迫症,如皮肤苍白、远端动脉搏动减弱或消失、静脉回流障碍等。Adson试验、上肢外展试验、间隙性阵痛和挺胸试验均可阳性,X线、血管造影、神经传导速度测定、肱动脉节段体积描记及放射性核素检查有助于诊断。 本症可采用非手术疗法(如封闭、理疗或牵引)和手术治疗(对保守无效或血管明显狭窄受阻者)。 |