胎萎不长

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妇科病症名。

指妊娠4、5个月之后，因胎儿生长迟缓其腹形明显小于妊娠月份者的病证。又称妊娠胎萎燥、胎不长、胎不长养。少数胎萎不长患者虽经治疗而病愈，然因患病之后胎元受损，可能导致超过预产期数日始分娩。若病情严重，施治无效或失治、误治，可导致胎死母腹或堕胎小产。
❶ 本病多由气血虚弱，孕妇素体气血不足，或因孕后胎漏胎动不安，下血日久耗伤气血，或因脾胃虚弱，孕后为饮食劳倦重伤而化源不足，以致血海不充，胎失所养，因而生长迟缓，发为胎萎不长，如《妇人良方》所说：“因有宿疾或因失调以致脏腑虚损，气血虚弱而胎不长”；或由孕妇素体阳气不足，孕后过食生冷寒凉之物戕伐阳气则阳气愈虚，阳虚则阴寒内盛，脏腑生化失调，胞脏失于阳气之温煦，子宫寒冷，则胎失所养而生长迟缓；或由孕妇素体阳盛，或因孕后情志过激，肝气郁而化火，或因孕期调摄失宜过服辛辣燥烈的食物或辛热暖宫药物，以致邪热内盛犯于冲任灼伤阴血，胎为热邪所伤而致不长。
❷ 气血虚弱者临证可见妊娠四、五月后，胎儿存活但生长迟缓，孕母腹形明显小于妊娠月份，身体虚弱，面色苍白或萎黄，头晕气短，神疲懒言，唇舌淡，苔薄白，脉细弱无力。治宜补气养血，方用八珍汤、三方大补丸。血寒所致者临证可见妊娠四、五月后，胎虽存活但孕母腹形明显小于妊娠月份，腰腹冷痛，形寒怕冷，四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟。

治宜补肾健脾，养血温经，方用长胎白术散、艾附暖宫丸。

血热所致者临证可见妊娠四、五月后，胎儿存活但其母腹形明显小于妊娠月份，面赤唇红，烦躁不安，口干喜饮，尿黄便结，五心烦热，潮热盗汗，舌质红，苔黄而干，脉细数。

治宜清热凉血、滋阴养血，方选凉胎饮、保阴煎。