肝-肾综合征
由于肝功能不全而并发功能性肾衰竭所致的临床综合征。 可发生于失代偿期肝硬化、重症病毒性肝炎或中毒性肝炎所致的急性或亚急性肝坏死等病。发病机制可能系肝功能不全时大量腹水生成,致肾脏的有效血容量减少、肾小球滤过率及肾血流量下降,肾脏本身无器质性病变,所以又称功能性肾功能衰竭。 特点是:迅速发生类似急性肾功能衰竭的临床表现,如少尿、氮质血症、低血钠和低尿钠等;多数患者同时并有肝昏迷、腹水及黄疸加重;部分患者血压可呈中度下降。 关键是治疗原发性肝脏疾病,并辅以减低肾血管的阻力,扩张肾血管,改善肾血流量。 |