结下传导阻滞
发生在房室分支或房室束支的阻滞。 根据阻滞的程度可分为：(1)一度结下传导阻滞：单纯的一度结下传导阻滞在心电图上不易被查出。心电图的P－R间期虽在正常范围，但在希氏束电图上可发现H－V间期延长。(2)二度结下传导阻滞：多表现为Ⅱ型阻滞，在希氏束电图上AH间期无变化，但在有被阻滞的漏搏时，A－H间期后不跟有V波，下传波中H－V间期常延长，由于异位起搏点在束支，QRS波群可增宽。(3)三度结下传导阻滞：多发生在房室束支或三分支中，发生原因多为原因不明的束支纤维化。在三度结下传导阻滞时，其异位起搏点在希—浦氏系统，QRS波形与起搏点同侧的心室发生的早搏图形一样，但心室率常在40次／min以下。在希氏束电图上，三度阻滞的A波后有H波，AH的偶联与V波无关，V波的频率很慢。 |