窦房结有效不应期

---

造成插入性房性期前收缩(A₂)的最长A₁A₂间期即为窦房结有效不应期。

测定方法：以较基础窦性心动周期短100毫秒左右的频率发放S₁，刺激心房以控制心脏节律，每8～10个S₁后发放一次S₂刺激，S₁S₂以5～10毫秒为步长递减扫描，直至S₂呈插入性反应，即S₂引起的A₂不能进入窦房结，A₃按照原有窦性节律发放，造成A₁A₃=A₁A₁(Strauss法的Ⅲ区反应，参见窦房传导时间词条)。单纯窦性心动过缓无症状者，窦房结有效不应期平均325±39毫秒；窦性心动过缓伴症状者平均522±20毫秒，说明病态窦房结综合征病人窦房结有效不应期延长。窦房结有效不应期受植物神经、自身心率影响较大，故需确定不同心率范围的正常值。另外，S₂扫描刺激显示插入性期前刺激者不足半数。

因此，窦房结有效不应期在病态窦房结综合征诊断中的价值有限。