窦性早搏

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一种罕见的过早搏动。

指发生于窦房结内的早搏。窦性早搏具有其他形态早搏的特征。之所以认为它是起源于窦房结是因为它的P波形态与正常的窦性P波相同。然而仍有作者怀疑“窦性”早搏是否真的来自产生正常窦性心律的起搏点细胞，它们很可能只是靠近窦性起搏点，因此产生的P波与正常的窦性P波相似。

窦性早搏的心电图特征：(1)提前出现的P波，其形态、方向、振幅和时间与窦性P波完全相同，且其提前性为突然现象，而非窦性心律不齐的轻度和渐进的变化；(2)提前出现的窦性P波之后的QRS－T波与窦性者相同；(3)配对间期固定，与呼吸无关；(4)早搏的代偿间期等于一个正常的窦性周期，也就是说窦性早搏的代偿间歇是不完全的。这是因为早搏的起搏点接近窦性起搏点，因而窦性早搏侵入窦性起搏点使其重组窦性周期之故。

窦性早搏可以偶发，也可以频发，甚至可呈二联律。诊断时须和窦性心律不齐、房性早搏及3∶2窦房传导阻滞相鉴别。

P₁－P₂、P₄－P₈为基本窦性心律，其频率60次／rnin。P₃、P₉为提前出现的与窦性P波完全相同的P波，配对间期分别为0．76s及0．75s，它们的代偿间期均为1．00s，恰好等于窦律周期