玉竹

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【概况】：

异名 萎蕤(《本经》)。

基源 为百合科黄精属植物部分种类的根茎。黄精属全世界约50种；中国约31种，药用的有20种以上。

原植物 玉竹Polygonatum odoratum(Mill．)Druce(P．officinale All．)

历史 玉竹原名萎蕤，始载于《本经》。《别录》始称为玉竹。

《纲目》云：“其叶光莹而象竹，其根多节，和有荧火玉竹、地节诸名。”并描述其形态“处处山中有之，其根横生似黄精，差小，黄白色，性柔多须，最难燥。其叶如竹，两两相值。”再参考附图，确系本种无疑。

本品为常用中药，主产湖南(邵东、祁阳)，河南(洛阳、伊川)，江苏(海门、南通)，浙江(新昌、孝丰)；此外安徽、江西、山东、陕西、广东、广西、辽宁、吉林等地均产，以湖南、河南产量大，销全中国并出口；浙江新昌质最佳，但产量少。

形态 多年生草本。根茎横走，肉质，黄白色，有结节，密生多数须根。茎单一，高20～60cm，生长时向一边倾斜，生叶7～12片。

叶互生，无柄；叶片椭圆形至卵状长圆形，长5～12cm，宽3～6cm，顶端钝尖至急尖，基部楔形，叶面绿色，背面灰白色，叶脉隆起，平滑或具乳头状突起。花腋生，通常3朵(偶可达4朵)簇生，总花梗长1～1．6cm，无苞片或具线状披针形的苞片；花被筒状，全长13～20mm，白色，顶端6裂，裂片长约3mm；雄蕊6，著生在花被筒的中部，花丝平滑至乳头状突起；子房长3～4mm，花柱长10～14mm。浆果球形，直径7～10mm，成熟时蓝黑色，具7～9颗种子。

花期4～6月，果期7～9月。

(图见《中药志》．第2册．第2版．图40)

生境与分布 生于海拔500～3000m的林下或山野的阴坡上。分布在中国东北、华北、华东及台湾、湖南、湖北。

欧亚大陆温带地区也有分布。

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【生药】：

栽培 适于凉爽潮湿环境，宜在排水良好、土层深厚肥沃疏松的砂质壤土栽种，忌连作。

用根茎繁殖，于10月下旬～11月中旬或早春时边收边种，折取长约7cm的侧条根茎作种，按行株距25×8cm开沟排入种茎，深5～7cm，每亩用种量300kg，芽头须朝统一方向。生长期注意除草，春季苗出土时及旺盛生长期各追1次人畜粪水，冬季休眠时再撒施厩肥、堆肥，施后培土。在大旱或绵雨时应注意排灌。病害有褐斑病，可用退菌特800倍液防治；玉竹锈病，应剪去病株，喷波美0．1～0．2度石硫合剂。

采集 秋季采挖，除去茎、叶、须根和泥土，晾至外表有粘液掺出，轻撞去毛，分开大小个，继续晾晒至微黄色，进行揉搓，晾晒，如此反复数次，至柔润光亮，无硬心，再晒至足干。或将鲜玉竹放入锅中稍煮片刻，也有将其蒸透后，晾至半干，反复用手揉搓并曝晒，至柔软而透明时再晒干。

鉴别

性状 根茎长圆柱形，略扁，少有分枝，长4～18cm，直径0．3～1．6cm；表面黄白色或淡黄棕色，半透明，略粗糙，具细纵皱纹及微隆起的环节，节间长0．3～1cm，有白色圆点状须根痕，有时可见圆盘状的地上茎痕。质坚而脆，易折断，断面角质样，受潮后则变柔软。

气微，味甘而有粘性。

以条长、肥壮、色黄白者为佳。

显微 本品横切面：表皮细胞扁圆形或扁长方形，外壁稍厚，角质化。薄壁组织中散有多数粘液细胞，直径80～140μm，内含草酸钙针晶束。

维管束外韧型，稀有周木型，散列。

理化 取样品粉末适量，加甲醇50ml，回流4小时，弃去甲醇，药渣用水适量煎2小时，滤过，得滤液约20ml，加乙醇使成65%乙醇液，得白色絮状沉淀，冷藏过夜，滤过，沉淀加2mol／L硫酸1ml，置沸水浴中加热2小时，成透明溶液，加水少量，用碳酸钡中和至pH6～7，滤过，滤液中加氢型强酸阳树脂1小勺，放置1夜，滤去树脂，浓缩后点于whatman NO∶1滤纸上，以苯酚－水－浓氨水(40g∶10ml∶5滴)为展开剂，下行展开，展距20cm，用邻苯二甲酸－苯胺试剂喷后，加热显色，以半乳糖醛酸、甘露糖、葡萄糖、果糖为对照。

(图见(《中药材薄层色谱鉴别》．图161)

加工炮制 取原药材，除去杂质，洗净，闷润至透，切厚片，干燥。此外，尚有蜜制、酒制、蒸制等炮制方法。

贮藏 置通风阴凉干燥处，防霉、防蛀。

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【化学】：

主要含甙、黄酮甙、酸类和粘液质。

有铃兰苦甙(Convallamarin)、铃兰甙(Convallarin)。黄酮甙有山柰酚甙和槲皮素甙^［1，2］。

酸类有铃兰氨酸(Azetidine－2carboxylic acid)、白屈菜酸(Chelidonic acid)^［3］、烟酸^［4］、氨基酸^［2］。

粘液质为多糖类，由D－果糖、D－甘露糖、D－葡萄糖、D－半乳糖醛酸组成^［4］，有玉竹多糖PWⅠ和PW－Ⅱ^［3］。其它尚含维生素A原、淀粉、烟草胺^［5］和Ca、P、K、Mg、Mn、Si等^［2］。

附 叶中含牡荆索(Vitexin)、皂草甙(Saponarin)、牡荆素－2″－葡萄糖甙(Vitexin 2″－glucoside)、黄精素(Polygonattiin)^［3］和铃兰氨酸(氮杂－2环丁烷羧酸)^［1］。

参考文献 ［1］中药大辞典．上册．上海人民出版社，1977∶552 ［2］中药研究文献摘要．1975～1979科学出版社，1986∶255 ［3］安徽大学学报自然科学版 1989∶13(1)∶87 ［4］新华本草纲要．第2册．上海科学技术出版社，1991∶549 ［5］CA 1985；103∶102083s ［6］中药成分之化学．第2辑．台湾新医药出版社，1979∶740

。【药理】：

根茎中的铃兰苦甙药理作用与毒毛旋花子甙K相同^［1］，有强心、利尿、镇静等作用，玉竹制剂ig对葡萄糖和四氧嘧啶引起的大鼠血糖升高有抑制作用^［2］。

参考文献 ［1］现代中药研究．上海科学技术出版社，1956∶54 ［2］医学中央杂志(日) 1972；280∶718

【药性】：

性味 甘，微寒。

❶ 《本经》：“甘，平”。
❷ 《吴普本草》：“神农：苦；桐君、雷公、扁鹊：甘；黄帝：辛。”
❸ 《滇南本草》：“甘、微苦，平、微温。”
❹ 《药材学》：“甘，微寒。”

归经 肺、胃经。 ❶ 《滇南本草》：“入脾。”
❷ 《本草通玄》：“入肾。”

功效 养阴润燥，生津止渴。

主治 肺胃阴伤，燥热烦渴，虚劳发热，消谷易饥，小便频数。 ❶ 《本经》：“主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，诸不足。久服去面黑，好颜色，润泽。”
❷ 《别录》：“主心腹结气虚热，湿毒腰痛，茎中寒，及目痛眦烂泪出。”
❸ 《药性论》：“主时疾寒热，内补不足，去虚劳客热，头痛不安。”
❹ 《本草拾遗》：“主聪明，调血气，令人强壮。”
❺ 《四声本草》：“补中益气。”
❻ 《日华子本草》：“除烦闷，止渴，润心肺，补五劳七伤，虚损，腰脚疼痛，天行热狂。”
❼ 李杲：“润肝，除热。主风淫四末。

”
❽ 《滇南本草》：“补气血，补中健脾。”
❾ 《纲目》：“主风温自汗灼热，及劳疟寒热，脾胃虚乏，男子小便频数，失精，一切虚损。”
❿ 《广西中药志》：“养阴清肺润燥。治阴虚，多汗，燥咳，肺痿。” ⑾《全国中草药汇编》：“热病伤阴，口燥咽干，干咳少痰，肺结核咳嗽，糖尿病、心脏病。” ⑿《中草药学》：“多种急性传染病退烧后烦渴，肺病咳嗽，糖尿病，风湿性心脏病。”

用法用量 内服：煎汤，6～12克；熬膏或入丸、散。

使用注意 胃有痰湿气滞者忌服。

❶ 《本草崇原》：“阴病内寒，此为大忌。”
❷ 《本草备要》：“畏咸卤。”
❸ 《中药志》：“脾虚胸闷，有痰湿者不宜。”

。【临床应用】：

配伍应用 ❶ 配生地、枸杞子，治糖尿病，口渴多饮。

❷ 配沙参，治热病后津伤，烦渴不止。
❸ 配当归，治风湿性心脏病。
❹ 配紫菀，治虚劳咳嗽，肺热燥咳。
❺ 配薄荷，治目痛昏暗。

❻ 配滑石，治小便淋沥涩痛。
❼ 配麦门冬，治燥伤肺胃之阴，干恶舌燥咽痒。
❽ 配丹参，治男妇虚症，肢体酸软，自汗，盗汗。

方选和验方 ❶ 加减葳蕤汤(《通俗伤寒论》)治素体阴虚，感冒风温，头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，舌赤脉数，及冬温咳嗽，咽干痰结：生萎蕤9g，生葱白3枚，桔梗4．5g，白薇3g，淡豆豉12g，薄荷3g，炙甘草1．5g，红枣2枚。水煎服。
❷ 玉竹麦门冬汤(《温病条辨》)治秋燥伤胃阴：玉竹、麦冬各9g，沙参6g，生甘草3g。水煎，分2次服。
❸ 玉竹饮子(《张氏医通》)治痰火旺，痰涎涌盛，咳逆喘满：玉竹、川贝母各9g，茯苓、紫菀各6g，甘草、桔梗、橘皮各3g，生姜(同蜜、橘皮煎)12g。

水煎，调入熟白蜜，分2次服。 ❶ 《卫生家宝方》：“治赤眼涩痛：萎蕤、赤芍药、当归、黄连等份。煎汤熏洗。

”
❺ 参竹浸膏(《中药大全》)治冠心病心绞痛：党参9g，玉竹15g。作1日量，作浸膏。
❻ 甘露汤(《圣济总录》)治眼见黑花，赤痛昏暗：萎蕤(焙)120g。

为粗末，每服2g，入薄荷2叶，生姜1片，蜜少许，同水煎，去渣，食后临卧服。
❼ 女萎膏(《太平圣惠方》)治疬疡斑驳：女萎、白芷、附子、木香、鸡舌香各15g，麝香3g。

上5药研细和猪膏250g，煎焦去渣，入麝香搅匀即成，先以物摩患处小伤，敷上此膏。

单方应用 ❶ 《外台秘要》：“治发热口干、小便涩：萎蕤150g，煮汁饮之。”
❷ 《常见病验方研究参考资料》：“治风湿性心脏病：玉竹9g，防己15g，黄芪18g，白术9g，茯苓30g。水煎服。

”
❸ 《常见病验方研究参考资料》：“治消渴病(包括糖尿病)：肥玉竹、淮山药各18g，何首乌12g，黄芪、花粉各9g。水煎服，1日2次。

口渴甚加石膏30g；舌红加黄连3g；小便多加菟丝子9g。服药期间，1日3餐可用绿豆粉丝代替饭食。

”
❹ 江阴卫生局《中医学简编》：“治冠心病初起：玉竹、丹参各1．5g。煎服。

每日1剂，坚持常服。”
❺ 《滇南本草》：“治男妇虚症，肢体酸软，自汗，盗汗：葳参15g，丹参7．5g。不用引，水煎服。”
❻ 《常见病验方研究参考资料》：“治病后头痛：玉竹、菊花、鹿衔草各30g。水煎服。”
❼ 《常见病验方研究参考资料》：“治声哑、失音：诃子、玉竹、桔梗各9g，木蝴蝶6g。开水泡透，当茶频饮。”
❽ 《北方常用中草药手册》：“治跌打损伤：玉竹鲜根草捣烂外敷。”
❾ 《草医草药简便验方汇编》：“治小便频数：玉竹根15g，水煎服。”
❿ 《草医草药简便验方汇编》：“治跌打损伤：玉竹15g，酒泡服。” ⑾贵阳市《秘方验方》：“治血虚头目眩晕，神经衰弱：枸杞、菊花、天麻各3g，制何首乌9g，玉竹60g。共研细末，炼蜜为丸如弹子大。每日3次，每次1丸。” ⑿《常见病验方研究参考资料》：“治小儿遗尿：玉竹60g，洗净切片，水煎饭前服。”

食疗 ❶ 玉竹猪肉汤(《湖南药物志》)：“治虚咳：玉竹根15～30g，煮猪肉食。
❷ 玉竹猪心(《滋补保健药膳食谱》)治心血不足的心悸、心烦、失眠、多梦、健忘及肺阴不足的久咳，胃阴不足的烦渴、不思饮食等症：猪心500g，玉竹20g，罐头荸荠50g，韭黄10g，鸡汤40g和调料。

先将玉竹水煮，浓缩至20ml，再将猪心片在油中滑透，去油，加各种调料。也可作冠心病、肺心病、糖尿病及肺结核患者的保健食疗菜肴。

❸ 玉竹粥(《滋补保健药膳食谱》)治肺阴虚燥咳，高热病后烦渴，阴虚低热不退：玉竹20g，粳米100g。冰糖适量，加水煮成粥，再加冰糖。每天早晚各1次，连服5～7天。并可用于各种类型心脏病的心功能不全者的辅助膳食。
❹ 冰糖玉竹膏(《滋补保健药膳食谱》)治肺胃阴虚燥热之症，如燥咳、劳嗽、热病后伤阴烦渴，或胃阴不足舌干口渴等症：玉竹500g，冰糖500g。先将玉竹成浓缩汁，加冰糖熬膏。

。【医药家论述】：

❶ 李杲：“萎蕤能升能降，阳中阴也，其用有四，主风淫四末，两目泪烂，男子湿注腰痛，女子面生黑。

”
❷ 李时珍《纲目》：“萎蕤性平味甘，柔润可食。故朱肱《南阳活人书》治风温自汗身重，语言难出，用萎蕤汤以之为君药。

予每用治虚劳寒热痁疟，及一切不足之症，用代参、芪，不寒不燥，大有殊功。不止于去风热湿毒而已。

此昔人所未阐者也。”
❸ 缪希雍《本草经疏》：“萎蕤，气味和缓，故可长资其利，用而不穷。正如斯药之能补益五脏，滋养气血，根本既治，余疾自除。夫血为阴而主驻颜，气为阳而主轻身。

阴精不足，则发虚热；肾气不固，则见骨痿及腰脚痛；虚而火炎，则头痛不安，目痛眦烂泪出；虚而热壅，则烦闷消渴；上盛下虚，则茎中寒，甚则五劳七伤，精髓日枯，而成虚损之证矣。以一药而所主多途，为效良伙，非由滋益阴精，增长阳气，其能若是乎?迹其所长，殆亦黄精之类欤。其主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉湿毒等症，皆是女萎之用，以《本经》二物混同一条故耳。”
❹ 陈士铎《本草新编》：“萎蕤性纯，其功甚缓，不能救一时之急，必须多服始妙。用之于汤剂之中，冀目前之速效能矣。且萎蕤补阴，必须人参补阳，则阴阳有既济之妙，而所收之功用实奇……盖人参得萎蕤而益力。

萎蕤得人参而鼓勇也。”
❺ 张德裕《本草正义》：“玉竹味甘多脂，柔润之品……古人以治风热，盖柔润能息风耳，阴寒之质，非能治外来之风邪。凡热邪燔灼，火盛生风之病最宜。今惟以治肺胃燥热，津液枯涸，口渴嗌干等症，而胃火炽盛，燥渴消谷，多食易饥者，尤有捷效。

《千金》及朱肱以为治风温主药，正以风之病，内热蒸腾，由热生风，本非外感，而热势最盛，津液易伤，故以玉竹为之主药。甄权谓头不安者，加用此物，亦指肝火猖狂，风阳上扰之头痛，甘寒柔润，正为息风清火之妙用，岂谓其能通治一切头痛矣。”
❻ 张秉成《本草便读》：“萎蕤质润之品，培养肺、脾之阴，是其所长，而搜风散热诸治，似非质润味甘之物可取效也。如风热风温之属虚者，亦可用之。

考玉竹之性味功用与黄精相似，自能推想，以风温风热之证，最易伤阴，而养阴之药，又易碍邪，唯玉竹甘平滋润，虽补而不碍邪，故古人立方有取乎此也。”