溶血－尿毒综合征
一种原因不明的微血管病变。 以微血管损害性溶血性贫血、急性肾功能不全及血小板减少为主要特征的临床病症，为引起小儿急性肾功能不全的常见病因之一。各年龄均可发病。病理改变主要为肾脏微血管病变，脑、肠、心肌亦可有类似血管损害。临床表现分：
❶ 前驱期，一般有非特异性感染症状。 常伴明显胃肠道症状。少数以上呼吸道感染症状为主，持续1～7天或更久。
❷ 急性期，迅速发展为程度不等的溶血性贫血、急性肾功能不全及出血症状。实验室检查突出表现为周围血液呈现微血管损害性溶血性贫血证据：血红蛋白明显降低，红细胞形态改变极为显著，可见不规则的三角形、菱形、贝壳形、带芒刺的红细胞以及红细胞的碎片，网织红细胞增多，血小板减少。
❸ 晚期，轻症急性期约持续1～2周，在1～2个月内渐缓解。重症病例如治疗不当，可在急性期死亡。 主要为对症治疗。 |