氯氮

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【别名】 利眠宁，甲氨二氮，Librium。

【作用与用途】 具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥症作用。常用于治疗焦虑性和强迫性神经官能症、癔病、神经衰弱患者的失眠及情绪烦躁、高血压头痛等。还可用于酒精中毒及痉挛。与抗癫痫药合用，可抑制癫痫大发作，对小发作也有效。口服吸收较慢但完全。4小时达峰。肌注比口服吸收慢。经肝脏先转化为具有相似药理活性的去甲氯氮革和去甲氧安定。肾排泄缓慢，t1／2为21～24小时。

【剂量与用法】 口服：成人5mg～10mg／次，每日3次；严重病例可20mg／次，每日3次。5岁以上儿童5mg／次，每日1～3次。失眠者于睡前服5mg～10mg，严重者可同服用小剂量其他催眠药。肌注或静注：成人25mg～50mg／次，必要时2小时再重复一次，适用于神志昏迷的抽搐患者。儿童抗惊厥：3mg～5mg／kg，分4次给予。

【注意事项】
❶ 有嗜睡、便秘等副作用，大剂量时可发生共济失调、皮疹、乏力、头痛、粒细胞减少及尿闭等症状，偶见中毒性肝炎及粒细胞减少症。
❷ 肝、肾功能不全者慎用。
❸ 本品宜小剂量多次服用，长期大量服用可产生耐受性并成瘾，男性患者可导致阳痿。久服骤停可引起惊厥。
❹ 本品能加强吩噻嗪类安定剂(如氯丙嗪)和单胺氧化酶抑制剂的作用，与吩噻嗪类、巴比妥类、酒精等合用时有加强中枢抑制的危险。
❺ 老年人用药后易引起精神失常甚至昏厥，故应慎用。
❻ 哺乳期妇女及孕妇忌用，尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。

【剂型与规格】 片剂：5mg／片，10mg／片。注射液：50mg／支，100mg／支。