椒仁丸

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【方源】：

《全生指迷方》卷三。

【异名】：

治血分椒仁丸(《外科发挥》卷五)。

【组成】：

五灵脂 吴茱萸(炒) 延胡索(炒)各半两 芫花(醋浸一宿，炒)一分 续随子(去皮，研) 郁李仁(去皮，研) 牵牛(炒熟)各半两 石膏(火煅过)一分(研) 椒仁 甘遂(炒) 附子(炮，去皮脐) 木香各半两 胆矾一钱(研) 砒一钱(研)

【用法】：

上为细末，白面糊丸，如豌豆大。每服一粒，橘皮汤送下，早晨、日午、临卧服。

【主治】：

水肿。

❶ 《全生指迷方》：身体及髀股胻皆肿，环脐而痛，不可动，动之为水，亦名伏梁。
❷ 《鸡峰》：石水，腹中如鼓，按之坚硬，腹中时痛，始起于目下微肿，时喘，小便不利，四肢瘦削，其脉自沉，大便利则逆。
❸ 《女科百问》：因经水断绝后致四肢面目浮肿，小便不通，名曰血分，水化为血，血不通则为水矣。

【加减】：

如妇人血分，去木香，加斑蝥、芫青各三十枚(去头足翅)，炒当归半两

【临证举例】：

妇人血分《女科撮要》：一妇人月经不调，晡热内热，饮食少思，肌体消瘦，小便频数，服济阴丸，月经不行，四肢浮肿，小便不通。余曰：此血分也。朝用椒仁丸，夕用归脾汤渐愈，乃以人参丸代椒仁丸，两月余将愈，专用归脾汤五十余剂而痊。

【备考】：

《普济方》有巴豆。《女科撮要》云：“此方药虽峻利，所用不多，若畏而不服，有养病害身之患，常治虚弱之人亦未见其有误也。”