月骨前脱位

---

月骨形如一个锥状体，掌侧端较宽，为四方形，背侧端较尖。

月骨远端为一凹面，近端为凸面，分别与头状骨及桡骨形成关节。月骨的血运来自前韧带和后韧带，月骨脱位后，不同程度地影响其血运。

患者多有外伤史，在腕背屈时，手掌撑地后致伤。

腕部肿胀，手指伸直受限，如月骨压迫正中神经，可有桡侧三个半手指感觉障碍。

X线片正位像由于月骨的旋转，由正常的四方形变成三角形。侧位片上，头状骨的头不在月骨的凹形关节面上，而位于月骨背侧。

月骨凹形面向掌侧倾斜。治疗：新鲜脱位采用手法复位；闭合性复位失败或伤后3周以上，难以手法复位，应采用切开复位；陈旧性月骨脱位，有屈腱或正中神经压迫症状者，应行月骨切除以解除症状。