既济解毒汤

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【方源】：

《卫生宝鉴》卷二十三。

【组成】：

大黄(酒蒸) 黄连(酒制，炒) 黄芩(酒制，炒) 甘草(炙) 桔梗各二钱 柴胡 升麻 连翘 当归身各一钱

【用法】：

上咀。以水二盏，煎至一盏，去滓，食后温服。

【主治】：

上热头目赤肿而痛，胸膈烦闷不得安卧，身半以下皆寒，足胻尤甚，大便微秘。

【宜忌】：

忌酒、湿面、大料物及生冷硬物。

【加减】：

大便利，去大黄。

【方论选录】：

以黄芩、黄连苦寒，酒制炒亦为因用，以泻其上热，以为君；桔梗、甘草辛甘温上升，佐诸苦药以治其热；柴胡、升麻苦平，味之薄者，阳中之阳，散发上热以为臣；连翘苦辛平，以散结消肿，当归辛温和血止痛，酒煨大黄苦寒，引苦性上行至巅，驱热而下以为使。

【临证举例】：

上热下寒 中书右丞姚公茂，六旬有七，宿有时毒，至元戊辰春，因酒病发，头面赤肿而痛，耳前后肿尤甚，胸中烦闷，咽嗌不利，身半以下皆寒，足胫尤甚。由是以床相接作炕，身半以上卧于床，身半以下卧于炕，饮食减少，精神困倦而体弱。诊得脉浮数，按之弦细，上热下寒明矣。遂处一方，名曰既济解毒汤。投剂之后，肿消痛减，大便利。再服减大黄。慎言语，节饮食，不旬日良愈。