掌指、指间关节脱位
掌指、指间关节脱位由手指扭伤、戳伤、手指极度背伸时发生。 1.诊断 以拇指、示指最多,外伤后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形。 2.治疗 掌指关节脱位可先试行手法复位,在局麻下,屈曲腕关节和近侧指间关节,放松指屈肌腱,由背侧向远侧、掌侧推挤近节指骨基底,不难复位。若不成功,即采用手术复位,牵开夹住掌骨颈的组织,还纳掌骨头,屈曲位固定3周。 指间关节脱位大多为手指过度伸直损伤所致,造成背脱位。不少患者自行复位,可用石膏托固定于功能位3周。未能自行复位者,可在指神经阻滞麻醉下牵拉患指后,渐渐屈曲脱位的指骨即可复位至关节内,手指即可屈伸,石膏固定于功能位3周。 |