房性QRS波群
指房性激动下传心室引起其除极时产生的QRS波群。 房性QRS波群(用R°代表)通常是室上性的，即与窦性QRS波群(用R代表)的波形相同。但下列四种情况例外而值得注意：(1)R波正常，而仅于R°波时伴有预激综合征或室内阻滞等，以前者较为多见。(2)房早伴时相性室内差异性传导。(3)近年来由于房内束解剖功能的研究，发现不同房内束可能与房室连接区(主要是房室结内)的不同纵行传导束相联系。因而，随著起搏点在心房内或在房内束中的转移，同一窦性或房性激动在房内束或连接区内的传导途径亦有相应的改变，可于P波波形改变的同时发生QRS－T波波形的改变。因此，少数的房性甚至窦性QRS波群可呈轻度畸形，其QRS时间多不达到或不超过0．12s，而与非时相性室内差异性传导一样，故可暂称为伴有非时相性室内差异性传导的窦性或房性心搏。 与连接区心搏相比，房性心搏伴非时相性室内差异性传导较为少见，而伴时相性室内差异性传导则较常见。(4)如房性激动下传至连接区受绝对干扰或因传导中断而不能下传时，房P′之后可不继以QRS波群。 |