心源性紫绀
是指因心脏疾病而使体循环毛细血管中还原血红蛋白量增多而出现的全身皮肤与粘膜紫绀。 是心脏病患者常见体征之一。产生机理：
❶ 右向左分流的先天性心脏病，体循环静脉血液经过异常通路进入动脉或心腔内，当分流量超过心输出量的1/3时，即可以出现紫绀，如法乐四联症等；
❷ 各种后天性心脏病出现肺瘀血或肺水肿时，使肺氧合作用不充分，一般认为血液中氧饱和度≥6．5容积%时，体循环毛细血管中还原血红蛋白量增多而出现紫绀，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起的左心衰竭。根据❶ 有心脏病病史；
❷ 安静时或者运动后出现紫绀；
❸ 有心脏病的体征；
❹ 动脉血氧饱和度低于85%等，即可诊断为心源性紫绀。心源性紫绀的治疗：
❶ 休息、吸氧；
❷ 有心力衰竭者积极处理心力衰竭；
❸ 先天性心脏病者应该外科手术矫正畸形(艾森曼格综合征除外)。 |