心房晚电位
心房除极终末(即P波终了处出现并延伸到P-Q段内)出现的低振幅、高频率的碎裂波。 这是由于心房肌损伤或缺血、坏死区小块存活组织缓慢传导而产生不同步的电活动所致。临床记录方法为心房直接记录法和体表信号叠加心电图记录法2种。 前者属创伤性检查,临床推广应用受限。常用测量项目有: ❶ 标准P波时限(毫秒); ❷ 总波时限(毫秒); ❸ 滤过P波后10毫秒、20毫秒的电压; ❹ 基础噪音的振幅; ❺ 所叠加的心动周期数。 心房晚电位阳性指标:滤过P波后20毫秒的电压等于或小于3.5微伏和总P波时限超过104毫秒。心房晚电位阳性提示心房肌内存在慢传导区域而易形成折返激动,导致房性心律失常。 这对预测心房颤动、心房扑动有重要意义;对解释某些房性心律失常的发生机理、某些抗心律失常药的疗效观察亦有一定的应用价值。 |