心动过速后T波倒置
指阵发性室上速或室速发作中止后出现的T波倒置。 发生机理不明,临床意义也不十分明确。有人观察心动过速后T波倒置者(特别是年轻人)多年,并未发现发生器质性心脏病,提示此种改变系功能性变化。近年认为心动过速后T波倒置系“电张调整性T波变化”。 但有的学者指出,若T波深倒置且持续时间过长,则提示心肌损害。 心动过速后T波倒置的心电图特征:(1)T波倒置程度不定,可深可浅,有人报道1例阵发性房速发作24h后T波倒置深达20mm。Q-T间期通常延长,ST段可压低,但罕有抬高者;(2)T波倒置可出现于任何导联;(3)T波倒置可持续数日、数周甚至数月。 应指出,对心动过速后T波倒置者(特别是中年以上者),首先应排除心肌缺血或梗死的可能,然后再考虑心动过速后T波倒置。 |