左房电图
心房电图的一种。 左房电图直接描记有两种方法:一种是房间隔穿刺后将电极导管从右房送到左房,另一种是经周围动脉逆行将电极导管送到左室,再到左房进行左房电图的描记。多数情况下可应用间接法记录左房电图。 (1)最常用的是将电极导管放在冠状静脉窦(CS),其远端代表左房外侧,中段为后侧,近端为房间隔左侧面。(2)还可将电极导管放在主肺动脉或左肺动脉近端代表左房前壁的激动,但是P(心房P波)到PA(肺动脉)间期不应超过80ms。 (3)通过食管电极记录的心房波(AESO)可以代表左房,是左房间隔后部的活动,正常P-AESO间期在60ms以内。(4)左支气管放置电极导管也可记录到左房电活动,但很少应用。 无论是用上述的何种方法,记录电极都是对著或背著心房除极方向,因此记录的A波多呈双相,而且A波高峰出现较晚,其本位曲折尖锐,在心电图P波的后半部出现。 图示右心房内A波的本位曲折出现在P波升支处,冠状窦的本位曲折则在P波正中或降支起始部,而左心房的本位曲折在P波的降支处。 |