局限性不全性房内传导阻滞

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在窦性心律与加速的房性逸搏心律互相竞争过程中，曾观察到不但两种心律的P波形态不同，而且两种心律的P波宽度及P－R间期相差悬殊，其中窦性P－R间期正常而房性P′－R间期明显延长，但频率差别不大。

其产生原理尚未明确，可能的解释如下：在房性激动传至房室连接区过程中的某个局限区域，包括心房肌某部或(和)某一房内束的某段，有不完全性传导阻滞，致P′波增宽且P′－R间期延长；而窦性激动在传向连接区的过程中，则可绕过此一区域，故P波不宽且P－R间期不延长，房内传导束的不同途径似乎为这一解释提供根据。同时动物实验也提示，临床上不伴有频率和节律变化的一过性P波波形变异，可能是一支或多支结间束或房间束传导阻滞所致。