尼可刹米

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【制剂规格】 注射液：0.375g/1.5ml。

【药理作用】 能直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深、加快。也可通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对大脑皮质、血管运动中枢及脊髓也有较弱的兴奋作用，对其他器官无直接兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。本品作用时间短暂，一次静脉注射只能维持5～10min。本品代谢物经尿排出。

【适应证】 用于治疗各种继发性呼吸抑制、慢性阻塞性肺疾患伴有高碳酸血症者。对肺源性心脏病引起的呼吸衰竭及阿片类药物中毒的解救有效，对巴比妥类中毒解救效果差。

【用法、用量】 皮下、肌内或静脉注射。常用量：每次0.25～0.5g；极量：每次1.25g。

【药物相互作用】 尼可刹米注射液与氯霉素注射液混合后有氯霉素结晶析出；与鞣酸、有机碱及各种金属盐类配伍，均可能产生沉淀。

【不良反应】 较大剂量可出现多汗、恶心、打喷嚏、呛咳、面部潮红以及全身瘙痒、血压升高、脉搏快、心律失常，用量过大可出现癫样惊厥大发作。

【注意事项】
❶ 如出现血压升高、震颤及肌僵直时，应及时停药以防惊厥；
❷ 如出现惊厥应及时静脉注射苯二氮类药如咪达唑仑或用小剂量硫喷妥钠控制。