大黄　甘草

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【中医理论】

大黄4两(10g)，甘草1两(6g)，名为“大黄甘草汤”见于《金匮》卷中。大黄，苦寒具有泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛瘀之功效，与甘草配伍主治食已即吐者。

【化学研究】

质量控制

标准煎剂的制备(民间煎煮法)：精密称取大黄14g，甘草7g，加水420ml，煮沸后，文火煮35min后，用4层纱布过滤，滤液为标准煎剂供试液备用。

中间品的制备：称取水60kg，置小型蒸汽夹层锅内，升温至80℃，加入大黄4kg，甘草2kg，升温至98℃时取煎出液250ml，作为0min煎出液，以后每20min，40min，60min各取煎出液250ml，滤过，作为各时间煎出液代试品备用，所剩煎出液经分离，残渣弃去，药液为固液分离液供试品备用。

各供试液提取物的制备：分别精密称取各供试品3g，置蒸发器中，于100℃水浴锅内蒸发至干，经减压干燥60℃、4h，取出放入干燥器内，精密称定提取物重量，计算平均得率，结果见表3－3－1。

表3－3－1 各时间供试液和标准试液的提取物得率(n=3)

从表3－13－13可看出，加味大黄甘草汤对主要伴随症状有明显疗效，尤其对神疲乏力、头晕头痛、胸闷、腹胀等症状作用更明显，服药期间未见不良反应。治疗后作血、尿常规、肝功检查均无异常。同时还作了体重和腹围测定，发现该方具有一定的减肥作用，最明显者体重可减轻3．4kg，腹围减少10cm，这表明本方具有降低患者体重的作用^［7］。

【参考文献】：

1 朱萱萱，孟蒙，奥山武土．不同煎煮时间及方法对大黄甘草汤质量的影响．南京中医药大学学报，1996；12(6)：28

2 侯家玉，赵风志，洪缨．三种方剂水煎液对大鼠实验性反流性胃炎保护作用的研究．中国中药杂志，1992；17(11)：682

3 刘孟安，袭柱婷，李治淮．大黄甘草汤参豚鼠离体回肠平滑肌的影响．滨州医学院学报，1991；14(4)：19

4 王尧．大黄甘汤治疗急重呕吐86例．辽宁中医杂志，1991；18(5)：28

5 刘孟安，闵凡锦，杨际标．大黄甘草汤治疗腹部手术后呃逆21例疗效观察，1994；17(4)：12

6 张华，朱菊芬．大黄甘草汤治疗接触性脓疱疮116例小结．湖南中医杂志，1994；10(4)：36

7 薄立宏，张勇，李源．加味大黄甘草汤治疗高脂血症临床观察．河南中医药学刊，1997；12(6)：22