地高辛

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【别名】 狄戈辛，异羟基洋地黄毒甙，强心素，Cardiox，Davoxin，Lanoxin。

【作用与用途】 地高辛是一种常用的洋地黄类药物。能增强心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏的传导系统，使心搏出量、输出量增加，但不增加心肌耗氧量。因而可使慢性心功能不全时的各种临床表现(如呼吸困难及浮肿等)得以减轻或消失。口服吸收率较高，一般为60%～85%，但个体差异较大。而不同厂家、不同批号的地高辛片剂口服后的差异则更大，可波动于20%～80%之间。血浆t_1／2为36小时，介于洋地黄毒甙和毒毛旋花甙K之间。常用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性心动过速和心房颤动、心房扑动等。

【剂量与用法】 口服：饱和量，成人2．0mg～2．5mg，一般2mg。小儿2岁以下0．06mg～0．08mg／kg，2岁以上0．04mg～0．06mg／kg。不宜口服者亦可静注，0．25mg～0．5mg／次，极量1mg／次，用前以10%或25%葡萄糖注射液稀释。维持量，成人每日0．25mg～0．5mg，分1～2次服。小儿维持量为饱和量的1／4。

【注意事项】
❶ 常见的不良反应有：恶心、呕吐、头痛、失眠、视力模糊、癫痫发作以及心律失常。
❷ 与拟肾上腺素药、钙制剂、利血平、肝药酶诱导剂、β-受体阻滞剂、琥珀酰胆碱、奎尼丁、新霉素合用时应注意。
❸ 不宜与酸、碱类药物配伍。
❹ 应用时应注意补钾，因为低钾是促使洋地黄中毒的常见原因。
❺ 治疗洋地黄中毒引起的异位自律性增高的异位心律一般首选苯妥英钠。

【剂型与规格】 片剂：0．25mg／片。注射剂：0．5mg／支。